Особенности грудного вскармливания после кесарева

Молоко матери – идеальная пища для новорожденного ребенка. Только в нем содержатся все вещества, нужные для становления функций органов и формирования иммунитета. А малышу, которому пришлось появиться на свет путем, не предусмотренным природой, не полностью подготовившись к новой жизни, материнское молоко особенно необходимо. Кроме несомненной пользы для ребенка, грудное вскармливание после кесарева сечения очень важно и для матери: лактация ускоряет процесс сокращения матки.

Когда после кесарева появляется молоко

За "производство" материнского молока отвечают два гормона: окситоцин и пролактин. Оба они усиленно продуцируются в период беременности, особенно в последнем ее триместре. Во время родов окситоцин стимулирует схватки, при этом и секреция пролактина автоматически возрастает. Далее эти гормоны работают как слаженный тандем. Пролактин обеспечивает выработку молока, а окситоцин, как умелый официант, "подает" молоко из желез через протоки к соскам, поочередно сокращая эпителиальные клетки, окружающие альвеолы.

В случае оперативных родов эта естественная цепочка нарушается, и поэтому организм роженицы "включает" процесс лактации с запозданием. Исключение составляют случаи, когда операцию проводят после начала схваток, и организм женщины успевает получить сигнал "ребенок рождается, потребуется молоко". По статистике, при обычных родах молоко прибывает на 2 – 3 сутки, после искусственных родов это может случиться через неделю и позже. В первые дни грудные железы вырабатывают молозиво – своего рода "сгущенку", очень калорийную и легко усвояемую организмом малыша.

Как наладить лактацию после кесарева

Для начала лактации большое значение имеет как можно более скорое прикладывание ребенка к груди. Нервные окончания соска передают в мозг матери информацию о потребности в молоке, и ее организм начинает его производить. Если операция проводилась под регионарной анестезией, маме дают ребенка сразу же. При использовании общего наркоза желательно приложить ребенка к груди хотя бы через 6 часов после родов - у новорожденных в этот период самая высокая сосательная активность.

Молочные железы вырабатывают молоко по принципу "спрос-предложение". Поэтому, чтобы активизировать процесс лактации, начиная со вторых суток после родов необходимо каждые 2 часа сцеживать молоко, как бы мало его не было. Каждой груди рекомендуется уделять около 5 минут. Облегчить работу и увеличить эффективность сцеживания можно, используя молокоотсос.

Возможные проблемы с кормлением грудью

Ребенок плохо берет грудь

Многим новорожденным приходится учиться правильно захватывать сосок. А если малыш уже попробовал есть из соски, откуда молоко поступает чуть ли не самотеком, он может не захотеть тратить усилия на сосание груди. Такая ситуация возникает, если первое прикладывание было невозможным или молоко у мамы появилось поздно.

Чтобы приучить малыша к груди, маме нужно терпеливо снова и снова вкладывать сосок в детские ротик, выдавив из него каплю молока. Позволяйте ребенку быть у груди подольше – первое время, чтобы полностью насытиться, ему придется пару раз отдохнуть. Опытные неонатологи говорят, что грудное вскармливание после кесарева сечения можно наладить за несколько дней, даже если ребенка до этого уже кормили из бутылочки.

Слишком мало молока

Иногда женщины, считая, что ребенок не наедается, потому что у них мало молока, докармливают его смесью. Часто такое мнение необоснованно, а малыш всегда хорошо засыпает после докорма потому, что смесь труднее переваривается. Если вы хотите определить, достаточно ли ребенку питания, проконтролируйте количество его мочеиспусканий в сутки. Нормой считается, если в первые три дня их не меньше 2, до конца недели – не меньше 4, а в дальнейшем не меньше 6.

Если все же окажется, что лактация слабовата, повысить ее можно:

• увеличив количество потребляемой жидкости;
• вместо обычно чая пить травяные напитки – выработку молока стимулируют тмин, анис, фенхель, укроп, крапива;
• выпивая за полчаса перед кормлением чай с молоком;
• кормить ребенка чаще - не по часам, а по требованию, не делая ночного перерыва.

Прием антибиотиков

После оперативных родов для предотвращения осложнений женщине обычно назначаются антибиотики. Врачи стараются выбрать безвредные для малыша препараты, которые либо совсем не попадают в материнское молоко, либо поступают в него в микроскопических дозах. Но если врач из-за состояния роженицы вынужден назначить ей лекарство, при приеме которого кормить грудью запрещено, весь период лечения молоко нужно сцеживать, чтобы не угас рефлекс лактации.

Как видите, кормление грудью после кесарева сечения наладить несколько сложнее, чем после вагинальных родов, но заручившись желанием и проявив настойчивость, с задачей вполне реально справиться – помехой могут стать только редкие при сегодняшнем уровне медицины серьезнейшие послеоперационные осложнения.