Переношенная беременность
Всем известно, что нормально протекающая беременность длится около 40 недель. Ес...
Тонзиллит и беременность
Если бы мы могли выбирать, болеть нам или нет, врачи остались бы без работы, а б...
АФП при беременности
Для начала разберёмся, а что же такое АФП при беременности? АФП - альфа-фетопрот...
-
Сколько у Вас детей?
-
1 ребенок - 46199 (36.66%)
-
2 ребенка - 29780 (23.63%)
-
Детей нет, но очень хочется - 24925 (19.78%)
-
3 и больше - 16008 (12.70%)
-
Не получается забеременеть - 9121 (7.24%)
-
1 ребенок - 46199 (36.66%)
Тридцать четвертая неделя беременности
На 34 неделе продолжается развитие плода в соответствии с заложенным природой планом. Организм женщины готовится к самому важному событию – появлению малыша на свет. В нервной системе постепенно формируется родовая доминанта, что приводит к определенным изменениям в состоянии будущей мамы.
Развитие плода
На 34 акушерской неделе рост плода составляет 44-46 см, вес – около 2500 г. Размеры малыша зависят от наследственности и состояния эндокринной системы матери. Рождение крупного плода возможно у высоких женщин крепкого телосложения, а также при некоторых заболеваниях поджелудочной железы.
Все внутренние органы плода сформированы, и только в легких продолжается развитие альвеол и мелких сосудов. Накапливается сурфактант – вещество, необходимое новорожденному для самостоятельного дыхания. Дети, рожденные на этом сроке, достаточно быстро приспосабливаются к существованию вне материнского организма.
К концу III триместра малыш занимает устойчивое положение в матке – продольно головкой или ягодицами ко входу в малый таз. Шевеления плода становятся менее размашистыми, резкие перевороты прекращаются. В редких случаях ребенок располагается поперек или наискосок. Поперечное и косое положение плода – прямое показание к кесареву сечению.
На 34 неделе начинается старение плаценты. В ней откладываются кальцинаты, появляются участки обезыствления. Плацента утолщается, но кровоток остается в пределах нормы. До самых родов плодное место обеспечивает малыша кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.
Состояние женщины
Общая прибавка веса на 34 неделе составляет 8-11 кг. Будущая мама по-прежнему должна набирать от 300 до 500 г в неделю преимущественно за счет быстрого роста плода. Живот достигает своих максимальных размеров, увеличиваясь в поперечном направлении. Матка возвышается над лобковой дугой на 34 см, почти достигая мечевидного отростка грудины.
Высокое расположение матки провоцирует сдавление внутренних органов и диафрагмы. Усиливается изжога, появляется метеоризм и боли в околопупочной области. Ухудшается перистальтика кишечника, возникают частые запоры. Появляется одышка при малейшей физической нагрузке. Все эти симптомы достигают максимума к 36 неделе беременности, после чего следует ждать заметного улучшения состояния.
Выделения на 34 акушерской неделе остаются обильными, без резкого запаха и посторонних включений (гной, кровь). Цвет выделений может быть слегка желтоватым или молочным. Вагинальные выделения не должны приводить к появлению зуда, жжения или любого другого дискомфорта. При появлении неприятных ощущений во влагалище следует сообщить об этом врачу. Любая инфекция, обнаруженная на этом сроке, должна быть срочно пролечена. В противном случае высок риск инфицирования новорожденного в процессе естественных или оперативных родов.
Родовая доминанта
В конце нормально протекающей беременности в нервной системе женщины формируется родовая доминанта. Это особое состояние позволяет будущей маме подготовиться к предстоящим родам как физически, так и психологически. Родовая доминанта возникает на 34-36 неделе беременности и достигает максимума к началу схваток. Как распознать это состояние?
Женщина, у которой формируется родовая доминанта, становится спокойной и умиротворенной. Будущая мама погружается в себя и свои ощущения, все ее мысли занимает предстоящая встреча с малышом. Многие женщины в этот период практически не выходят из дома, общению с подругами предпочитая покой и уединение. Память ухудшается, ослабевает внимание, снижается работоспособность. Такое состояние считается совершенно нормальным и свидетельствует о скором приближении родов.
Формирование родовой доминанты приводит к появлению дневной сонливости, слабости, апатии. Некоторые женщины, не в силах справиться с непривычным состоянием, становятся капризными и обидчивыми. Взывать к разуму будущей мамы в этот период бесполезно. Окружающим людям следует набраться терпения и оберегать женщину от любых возможных стрессов и потрясений. Чем спокойнее пройдет этот период, тем проще будет организму женщины настроиться на предстоящие роды.
Возможные проблемы
Что больше всего волнует будущую маму в конце беременности? Риск не доносить ребенка и родить раньше положенного природой срока. Вероятность преждевременных родов сохраняется на 34 неделе, однако шансы на благоприятный исход в этом случае весьма высоки. Все внутренние органы недоношенного ребенка сформированы, и даже легкие могут полноценно функционировать. Дети, появившиеся на свет на 34 неделе, все еще требуют специализированного ухода, но при этом быстро адаптируются к новым условиям существования.
Признаки угрожающих преждевременных родов:
- боль внизу живота;
- боль в пояснице;
- распирающие боли в промежности;
- повышение тонуса матки.
Многие женщины отмечают, что у них словно бы каменеет живот, появляются неприятные колющие боли в паху. Так проявляется гипертонус матки – состояние, способное привести к запуску преждевременных родов. Если процесс не остановить, боль внизу живота сменится постоянными схватками, приводящими к раскрытию шейки матки. У некоторых женщин преждевременные роды начинаются совершенно безболезненно с внезапного излития околоплодных вод.
При появлении болей внизу живота или в пояснице необходимо немедленно обратиться к врачу. Доктор оценит состояние женщины и плода и назначит необходимое лечение. Во время осмотра врач особое внимание уделяет длине шейки матки. Укорочение шейки матки до 2,5 см и менее – тревожный симптом, говорящий о скором запуске родовой деятельности. В этой ситуации женщина направляется в стационар для дальнейшего наблюдения и подготовке к возможным родам.
Обследования
34 неделя – время для проведения двух важных тестов:
- УЗИ;
- КТГ (кардиотокография – оценка частоты сердечных сокращений плода).
Ультразвуковое исследование проводится на сроке 32-34 недели. Это последний скрининг, на котором оценивается состояние плода, измеряется его рост и вес. Во время УЗИ врач обязательно определяет количество околоплодных вод, расположение пуповины и состояние плаценты. По результатам УЗИ составляется примерный план ведения родов.
Естественные роды возможны при продольном положении плода и его головном предлежании. Предполагаемый вес малыша на момент родов при этом не должен превышать 4000 г. Показанием для кесарева сечения может быть тазовое предлежание плода, косое или поперечное расположение малыша, а также очень большой вес. В этих ситуациях повышается риск родового травматизма, поэтому большинство специалистов настаивают на оперативном родоразрешении.
Видео 34 неделя беременности
Статьи по теме |