Влагалище после родов

Женская вагина, или влагалище, соединяющее область вульвы и матку, в процессе родов выдерживает значительную нагрузку. По этому эластичному каналу проходят голова и тело ребенка, по размерам намного превышающие его диаметр. Поэтому у всех без исключения женщин влагалище после родов некоторое время остается растянутым, а тонус его мышц – сниженным.

При нормальном течении послеродового периода такие изменения обратимы, исключение составляет рельеф стенок влагалища, который у рожавших женщин обычно остается более сглаженным. Процесс восстановления влагалища у всех проходит по-разному, и иногда омрачается вызывающими дискомфорт или боль явлениями. Какие из них не опасны, и с ними можно справиться самостоятельно, а в каких случаях требуется помощь врача? И что следует делать, чтобы этот важный орган пришел в норму быстрее?

Состояния, которые не считаются отклонениями от нормы

• Боль и отеки. Восстановление тканей влагалища после родов занимает 1 – 2 месяца. В первую неделю, даже если роды протекали без травм, стенки влагалища остаются отекшими, имеют синюшный оттенок, и на них могут быть ссадины. Если же влагалище пришлось зашивать, ощущение дискомфорта и небольшая отечность могут сохраняться дольше, пока швы заживут, а нитки рассосутся.
• Растяжение. Потеря эластичности мышц влагалища и его растяжение при родах естественны и неизбежны. До нормальных размеров влагалище сокращается в течение 1 – 2 месяцев, а его мышцы обретают "дородовую" эластичность примерно через полгода.
• Снижение чувствительности. На частичную потерю генитальной чувствительности после родов жалуются многие женщины. Это чаще всего бывает связано с нарушением проводимости расположенных в вульве нервных окончаний. Они обычно полностью восстанавливаются к концу второго месяца. Кстати – как раз два месяца после родов врачи рекомендуют воздерживаться от интимных отношений, чтобы дать возможность полностью зажить внутренней поверхности матки.
• Уменьшение количества естественных выделений. Такое явление наблюдается у большинства женщин в послеродовой период, и является следствием снижения выработки эстрогенов. В большинстве случаев количество влагалищной смазки нормализуется самостоятельно, если этого не происходит дольше года, прибегают к гормональной терапии.

Если сухость слизистой влагалища доставляет значительный дискомфорт при интимной близости, можно использовать специальные увлажняющие смазки. Рекомендуется также пользоваться не тампонами, а прокладками, а для интимной гигиены приобретать специальные гели с рН ниже 7, содержащие увлажняющие и лечебные добавки.

Зуд во влагалище

Эту проблему самостоятельно лучше не решать. Почему? Хорошо, если зуд во влагалище вызван безобидной причиной – процессом регенерации тканей слизистой или банальной аллергией на материал гигиенических прокладок. Тогда будет достаточно сменить вид прокладок и какое-то время проводить подмывания отваром трав: ромашки, календулы, череды. Неплохим средством против зуда половых органов считается мазь с прополисом и сидячие ванночки со слабым раствором яблочного уксуса.

Но в некоторых случаях постоянный зуд во влагалище может свидетельствовать об аллергической реакции на антисептик или шовный материал, которые использовались при родах. Еще более опасный вариант – зуд, сопровождающийся выделениями с неприятным запахом. Такой симптом указывает на развитие воспалительного процесса или наличие грибковой инфекции (кандидоза). Выяснить причину зуда и назначить лечение должен врач. Он возьмет мазок из влагалища на флору, и в случае положительного результата пропишет мази или свечи, которые не противопоказаны кормящим женщинам.

Опущение влагалища

Это редкое, но самое серьезное осложнение после родов, касающееся вагины. Оно развивается на фоне крайней слабости мышц тазового дна, поддерживающих матку, прямую кишку, мочевой пузырь, влагалище и тонкую кишку. Степень опущения влагалища может быть разной: оно может частично сместиться вниз, полностью опуститься и выпятиться наружу, или даже выпасть. Стандартный метод лечения данной патологии – хирургическая корректировка тазовых мышц.

Как ускорить восстановление влагалища

Чтобы процесс восстановления влагалища после родов происходил быстрее, врачи советуют освоить упражнения Кегеля. Предназначенные для укрепления и подтяжки вагинальных мышц, эти упражнения также улучшают кровообращение в области малого таза и способствуют повышению сексуального тонуса. Приемы Кегеля просты и заключаются в многократном напряжении и расслаблении тазовых мышц, которые вызывают сжатие промежности, ануса и влагалища, а также приостанавливают мочеиспускание.

Иногда растяжение тканей влагалища настолько велико, что ни упражнения для мышц таза, ни гормонотерапия не могут вернуть ему первоначальную форму и тонус. Синдром вагинальной релаксации (или вагинальная слабость) может развиться при повторных родах, крупном плоде или врожденной атрофии мышц влагалища. Он создает женщине физический дискомфорт, мешая чувствовать себя естественно и нарушая гармонию интимной жизни.

Для коррекции такой патологии сегодня существуют различные, в том числе нехирургические, методы вагинальной пластики. Наиболее эффективным считается метод лазерной терапии. Мощный световой луч вызывает мгновенное сокращение мышц, и запускает в тканях процесс синтеза коллагена, обеспечивающего их упругость. В результате размер стенок влагалища уменьшается, мышцы укрепляются и подтягиваются. Процедура лазерной вагинопластики занимает около получаса и проводится в амбулаторных условиях.