Шевеления плода

В тот момент, когда тест на беременность показывает две полоски, жизнь женщины кардинально меняется. Первая встреча с малышом на УЗИ, стук маленького сердечка, постепенно округляющийся живот – все это неизбежно придет в свое время. И самым трепетным ожиданием для каждой женщины будут шевеления плода при беременности. Ко всему прочему, движения малыша в утробе матери – это еще и важный показатель здоровья ребенка. Что следует знать о шевелениях плода каждой беременной женщине?

Первые движения малыша начинаются еще на сроке 7-8 недель. Поначалу они неосознанные и довольно хаотичные, но уже с 10-12 недель эмбрион способен активно шевелить руками и ногами, а также глотать околоплодные воды. В это время малыш еще слишком мал, и его движения совершенно не ощущаются беременной женщиной. Увидеть, как двигается малыш, можно лишь при очередном ультразвуковом исследовании на экране компьютера.

После 16 недель плод учится реагировать на различные внешние раздражители. Громкий звук и яркий свет заставляют его двигаться в утробе матери. На сроке около 18 недель малыш уже может осознанно трогать свое лицо, сжимать пальцы и перебирать пуповину. Именно в это время большинство беременных женщин ощущают первые движения плода.

Ощущения

Во время первой беременности шевеления плода ощущаются на сроке 18-20 недель. В случае второй и последующих беременностей легкие пинки малыша возникают чуть раньше, в 16-18 недель. Некоторые женщины утверждают, что способны распознать шевеления ребенка уже в самом конце первого триместра. Вероятно, что за движения плода ими принимается перистальтика кишечника, однако наверняка утверждать это довольно сложно.

Замечено, что худенькие женщины замечают первые движения плода на одну-две недели раньше, чем женщины, страдающие лишним весом. Будущие мамы с выраженным избытком массы тела могут ощутить движения ребенка лишь на сроке 20-22 недели и даже позже. Никаких четких норм по этому поводу не существует, ведь организм каждого человека индивидуален. Насторожиться стоит лишь в том случае, если на сроке после 22 недель женщина так и не ощутила долгожданной активности своего малыша.

Как двигается ребенок в утробе матери? Одни беременные женщины утверждают, что это похоже на легкие пинки маленькими пяточками. Другие говорят, что прикосновения к животу напоминают движения воды. Третьи сравнивают шевеления плода с плеском рыбы в ручье или щекотанием перышка по коже. Кому-то и вовсе кажется, будто бы внутри лопаются маленькие пузырьки воздуха. Со временем движения плода становятся все более отчетливыми, и после 28 недель каждая женщина однозначно ощущает, как малыш пинается изнутри своими ножками. Ближе к 30 неделям беременности почувствовать движения ребенка может и будущий папа, положив руку на живот женщины.

Норма двигательной активности плода

В утробе матери малыш находится в двух состояниях: сон или двигательная активность. Все то время, пока ребенок не спит, он дает о себе знать активными шевелениями. Было подсчитано, что на сроке 20 недель за сутки плод совершает более 200 движений, а в 30 недель – до 600. После 36 недель малыш готовится к появлению на свет, и в это время его активность заметно снижается.

Внутриутробная активность плода зависит от следующих факторов:

• время суток (большинство малышей дают о себе знать вечером и ночью);
• состояние женщины (при стрессах и переживаниях матери ребенок начинает активно двигаться);
• физическая активность женщины (в состоянии покоя движения плода становятся заметнее);
• звуки в окружающем пространстве (малыш реагирует на громкие звуки повышенной двигательной активностью);
• состояние плода (излишняя активность ребенка может говорить о развитии гипоксии).

В среднем на сроке после 30 недель беременная женщина может ощущать до 15 движений плода каждый час. При этом малыш может не давать о себе знать в течение 4 часов подряд. Беспокоиться не стоит, ведь как и любое живое существо, ребенок нуждается во сне и отдыхе.

Тест на шевеления плода

Шевеление плода – это значимый критерий его состояния. Слишком активные или, напротив, замедленные движения ребенка в утробе матери могут свидетельствовать о развитии гипоксии. Также на движения малыша влияет количество околоплодных вод. Замечено, что при маловодии малыш заявляет о себе активными пинками, тогда как при многоводии, напротив, шевеления плода ощущаются гораздо слабее.

После 28 недель беременности для оценки соответствия шевелений плода условным нормам можно провести тестирование.

1. Двенадцатичасовой тест

В течение 12 часов (с 9 утра до 9 вечера) женщине следует подсчитывать количество движений плода. Каждое десятое шевеление отмечается в таблице с указанием времени. В норме к 17.00 должна пройти десятая отметка теста в таблице.

Если малыш не желает просыпаться, можно спровоцировать его активность. Для этого следует лечь на спину или, напротив, походить по дому. Активность ребенка также повышается во время еды, особенно если будущая мама решает съесть что-нибудь сладкое. Все полученные результаты вносятся в таблицу на протяжении 12 часов.

2. Счет до 10

При проведении теста женщина подсчитывает шевеления плода в течение одного часа. В норме малыш за это время должен дать о себе знать от 10 до 15 раз. При этом следует помнить, что в течение 4 часов ребенок может просто спать. В таком случае женщине придется выбрать другое время для проведения теста.

Когда следует обратиться к врачу?

Беременным женщинам следует знать, что строгих норм для подсчета шевелений плода не существует. Все дети разные, и уже в утробе они проявляют свой неповторимый характер. Кроме того, во время исследования малыш может спать или по каким-то другим причинам не проявлять свою активность. Если все остальное время ребенок ведет себя как обычно, заявляя о себе пинками в живот, беспокоиться не стоит.

Тревожным симптомом считается значительно замедление шевелений плода. Если малыш стал двигаться ощутимо реже, следует пройти дополнительное обследование. Такой признак говорит о развитии гипоксии плода и требует обязательно лечения. При отсутствии шевелений плода в течение 6 и более часов следует немедленно обратиться к врачу.

Что может сделать врач? На приеме доктор обязательно прослушает сердцебиение плода с помощью стетоскопа. При необходимости может быть проведено ультразвуковое исследование. После 34-х недель всем женщинам, жалующимся на редкие шевеления плода, назначается КТГ (кардиотокография). По результатам этих тестов решается вопрос о дальнейшем ведении женщины.

При удовлетворительном состоянии плода для устранения гипоксии проводится лечение, улучшающее кровоток в плаценте. С этой целью используются пентоксифиллин, актовегин и другие препараты, облегчающие попадание кислорода к ребенку. В случае выраженных нарушений кровотока и при значительной гипоксии плода проводится кесарево сечение на любом сроке беременности.