• Привет, Гость!
  • Войти
  • Регистрация
1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Опущение живота перед родами
С каждым днем приближения родов, в организме женщины будут наблюдаться многочисл...

Поведение ребенка перед родами
Шевелиться в утробе матери ребенок начинает уже в конце первого триместра береме...

Кровянистые выделения перед родами
В конце беременности  характер выделений изменяется, поскольку меняетс...

  1. Сколько у Вас детей?
    1. 1 ребенок - 46199 (36.66%)
       
    2. 2 ребенка - 29780 (23.63%)
       
    3. Детей нет, но очень хочется - 24925 (19.78%)
       
    4. 3 и больше - 16008 (12.70%)
       
    5. Не получается забеременеть - 9121 (7.24%)
       

Как меняется содержание фибриногена в крови у беременных

Как меняется содержание фибриногена в крови у беременных

Фибриноген – это специфический белок плазмы крови. Фибриноген является прямым предшественником фибрина – основного компонента кровяного сгустка. В ожидании малыша происходит физиологическое повышение уровня этого вещества. Как образуется и на что влияет рассматриваемый компонент крови, какие показатели уровня фибриногена при беременности считаются нормой?

Функция фибриногена

По международной классификации фибриноген является фактором свертывания I (первый). Вещество вырабатывается в печени, откуда поступает в кровеносное русло. В крови фибриноген под воздействием определенных факторов превращается в фибрин. Фибрин – это основной элемент тромба, возникающего при свертывании крови.

Фибриноген является одним из показателей коагулограммы и гемостазиограммы. Для определения уровня этого вещества проводятся специальные тесты. Плазма крови, лишенная фибриногена, носит название сыворотка.

Норма содержания в крови

Вне беременности нормальные значения фибриногена составляют 2-4 г/л. В ожидании малыша концентрация этого элемента в крови увеличивается, достигая максимума к III триместру. Такое явление необходимо для того, чтобы помочь организму адаптироваться к беременности и уменьшить кровопотерю в предстоящих родах.

Норма фибриногена при беременности:

  • I триместр – 2,98 ± 0,08 г/л;
  • II триместр – 3,11 ± 0,31 г/л;
  • III триместр – 4,95 ± 0,62 г/л.

При оценке результатов нужно ориентироваться на нормы лаборатории, где был сделан анализ крови.

Обследование на фибриноген

Анализ крови на фибриноген (коагулограмма) берется у всех женщин два раза за беременность: при первой явке к врачу и на сроке 30 недель. По показаниям врач может назначить дополнительное исследование фибриногена в другие сроки.

Правила забора крови на анализ:

  1. Кровь на обследование берется из вены.
  2. Анализ проводится натощак (не менее 4 часов после последнего приема пищи).
  3. Перед обследованием разрешается пить чистую воду.
  4. За 2 часа до сдачи крови необходимо исключить любые физические нагрузки и стрессы.

Если женщина принимает препараты, влияющие на свертывающую систему крови, ей необходимо предупредить об этом врача. Оценка результатов проводится акушером-гинекологом, терапевтом или гемостазиологом. По результатам теста возможно назначение дополнительного обследования или подбор определенной терапии.

При изменениях в коагулограмме врач может порекомендовать сдать расширенный анализ на свертывающую систему крови – гемостазиограмму. Этот тест учитывает не только уровень фибриногена, но и многих других важных показателей системы гемостаза. Обследование проводится на любом сроке беременности, а также при планировании ребенка.

Изменения уровня фибриногена

Повышение фибриногена встречается в таких ситуациях:

  • кровотечение и ДВС-синдром (начальная стадия);
  • острое воспаление (в том числе инфекционные заболевания);
  • гипотиреоз;
  • инфаркт миокарда;
  • первые сутки при инсульте головного мозга;
  • обширные ожоги и травмы;
  • злокачественные опухоли.

Чрезмерное повышение фибриногена во время беременности встречается при гестозе – тяжелом осложнении гестации, угрожающем жизни женщины и плода.

Снижение фибриногена характерно для следующих состояний:

  • патология печени;
  • дефицит витаминов C и B12;
  • некоторые онкологические заболевания;
  • поздняя стадия ДВС-синдрома.

Во время беременности снижение фибриногена возможно на ранних сроках при тяжелом токсикозе, сопровождающемся выраженной тошнотой и частой рвотой.

Фибриноген и течение беременности

Физиологическое повышение уровня фибриногена во время гестации не опасно для женщины и плода. Совсем другое дело, если концентрация фибриногена в крови превышает норму, установленную для беременных женщин. Повышенная свертываемость крови приводит к избыточному образованию тромбов и развитию таких осложнений:

  • самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности;
  • преждевременные роды;
  • отслойка плаценты и кровотечения;
  • нарушение кровотока в матке, плаценте и сосудах пуповины;
  • задержка развития плода;
  • тромбозы и тромбофлебиты у беременной женщины.

Высокий уровень фибриногена является одной из причин невынашивания беременности. Именно поэтому всем женщинам, проходящим обследование после выкидыша или регрессирующей беременности, необходимо сдать кровь на определение концентрации фибриногена. Гемостазиограмма также входит в список обязательных тестов при поиске причины бесплодия.

При повышенном фибриногене назначаются дополнительные обследования. Нередко причиной такого состояния становится врожденная или приобретенная патология системы гемостаза. В этой ситуации беременной женщине требуется дополнительная консультация гемостазиолога – специалиста по нарушениям свертывающей системы крови.

В зависимости от уровня фибриногена и других факторов плазмы крови подбирается лечение. Цель терапии – скорректировать показатели гемостаза, снизить риск тромбообразования и тем самым предупредить развитие серьезных осложнений. Для лечения используются средства из группы антиагрегантов и антикоагулянтов. Выбор конкретного препарата будет зависеть от формы и тяжести выявленной патологии.

Низкий фибриноген во время беременности встречается редко. Такое состояние обычно возникает на ранних сроках и связано с сильным токсикозом. Лечение тяжелой формы токсикоза проводится в стационаре.


БеременностьСтатьи по теме: Беременность


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте