

Выделения из половых путей – для женщин явление це...

Нужно ли бриться перед родами
Продолжительное время брить зону бикини перед предстоящими родами было правилом ...
Коричневые выделения перед родами
Одним из самых обсуждаемых будущими мамочками признаков являются коричневые выде...
Но-шпа перед родами
Скорее всего, вы уже получали назначение врача принимать Но-шпу во время беремен...

-
Сколько у Вас детей?
-
1 ребенок - 46199 (36.66%)
-
2 ребенка - 29780 (23.63%)
-
Детей нет, но очень хочется - 24925 (19.78%)
-
3 и больше - 16008 (12.70%)
-
Не получается забеременеть - 9121 (7.24%)
-
1 ребенок - 46199 (36.66%)
Киста яичника при беременности

Киста – это разновидность доброкачественной опухоли, представляющая собой капсулу, заполненную жидким или полужидким содержимым, или же разросшимися клетками эндометрия. У женщин наиболее частым местом локализации кисты являются яичники. По статистике, киста яичника при беременности диагностируется у одной женщины из тысячи.
Это новообразование может появиться еще до наступления беременности, а может развиться и в период вынашивания ребенка. Некоторые из кист реальной опасности для здоровья не представляют, позволяя благополучно выносить и родить ребенка, другие могут создавать прямую угрозу жизни. Это зависит от двух факторов: размеров кисты и ее вида.
Разновидности кисты яичника
К основным видам кист яичника относятся:
- Фолликулярные. Образуются в результате нарушения процесса овуляции, когда созревшая яйцеклетка по какой-либо причине не вышла в яйцевод.
- Лютеиновые. Формируются в случае неправильного развития из фолликула яичника временной железы - желтого тела.
- Эндометриозные. Являются результатом прорастания ткани матки – эндометрия - в яичник.
- Серозные. Состоят из эпителиальной ткани.
- Параовариальные. Образуются вне яичника, в области его соединения с маточной трубой.
- Дермоидные. Такие кисты содержат зачаточные элементы тканей зародыша – волос, ногтей.
Степень опасности кисты яичника
Функциональные кисты
К таким относятся фолликулярные и лютеиновые кисты яичников. В большинстве случаев они имеют небольшие размеры и не способны перерождаться в злокачественные. Эти кисты часто образуются на ранних сроках беременности, и рассасываются к концу первого триместра, когда гормон прогестерон вместо желтого тела начинает вырабатываться плацентой.
К опасным осложнениям функциональных кист относятся их разрыв или перекрут, вызванные физической нагрузкой, резким движением или смещением под давлением растущей матки. При прободении кисты ее содержимое изливается в полость брюшины, создавая угрозу развития перитонита. При перекруте могут быть сдавлены кровеносные сосуды, питающие яичник, что приведет к его постепенному омертвлению.
Истинные кисты
К этому виду относят кисты, развитие которых не связано с процессом видоизменения фолликул. Это серозные, параовариальные, дермоидные и эндометриозные кисты. Истинная киста яичника, так же как и функциональная киста, представляет опасность в случае разрыва или перекрута, а также при разрастании до больших размеров или инфицировании содержимого.
Кисты, диаметр которых больше 7 – 8 см, способны нарушать работу соседних органов или стать причиной выкидыша. При попадании в полость кисты инфекции ее содержимое становится гнойным, и при разрыве капсулы кисты может вызвать заражение крови или воспаление брюшины. Но самой большой опасностью истинных кист является их возможное озлокачествление. Перерождаться в злокачественную опухоль способны серозные и эндометриозные кисты.
Как обнаруживается киста яичника
Функциональная киста может себя никак не проявлять, и часто обнаруживается случайно, когда женщина проходит плановое УЗИ. Истинные кисты, особенно если они имеют большие размеры, могут давать тянущие боли внизу живота и/или частые позывы к мочеиспусканию. Разрыв или перекрут кисты вызывают картину "острого живота": сильнейший, вплоть до шока, болевой синдром, напряжение брюшной стенки, слабость, озноб, учащенный пульс.
Если на основании жалоб беременной женщины предполагается наличие кисты, для установки диагноза, а также с целью определения вида кисты и причины ее развития назначаются:
- Трансвагинальное УЗИ (датчик-излучатель при этом обследовании вводится во влагалище);
- Дополнительное, кроме проведенного в плановом порядке, обследование на наличие инфекций;
- Анализы крови (в том числе на гормональный фон и онкомаркеры);
- Компьютерная томография яичников.
Нужно ли лечить кисту при беременности
Функциональные кисты яичников (фолликулярные и лютеиновые) на протекание беременности влияния не оказывают и в лечении не нуждаются. Однако для предотвращения возможных осложнений они требуют постоянного наблюдения в течение всего периода беременности.
Для истинных кист обратное развитие (саморассасывание) нетипично, поэтому лечить такую кисту необходимо. Но если киста яичника при беременности не причиняет беспокойства и имеет небольшие размеры, ее лечение лучше провести после родов, когда можно будет без вреда принять курс гормональной терапии.
Удалению в период беременности подлежат кисты размером больше 6 – 8 см в диаметре. Операцию проводят на 14 - 20 неделе беременности, в большинстве случаев используя малоинвазивный метод лапароскопии. Такое хирургическое вмешательство безопасно для беременной. Если диагностирован перекрут ножки кисты или разрыв опухоли, операцию делают в срочном порядке и на любом сроке беременности.
|
