1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Ветрянка у беременных
Беременность — это один из самых волнующих и непредсказуемых периодов в жизни ка...

Зуд в интимном месте при беременности
Период, когда женщина вынашивает ребенка – особый в ее жизни. И очень обидно, ко...

Глисты при беременности
Ни для кого не секрет, что во время беременности женщины уделяют особое внимание...

Сколько у Вас детей?







  

Дексаметазон при беременности

Дексаметазон при беременности

Дексаметазон – это гормональное средство для местного и системного применения. Препарат обладает выраженным противовоспалительным и иммуносупрессивным действием. При беременности Дексаметазон назначается для стимуляции выработки сурфактанта в легких плода в случае высокого риска преждевременных родов. Возможно иное применение препарата по назначению врача.

Состав и форма выпуска

Дексаметазон – гормональный препарат из группы глюкокортикостероидов. Лекарственное средство представляет собой порошок белого цвета без выраженного запаха. Дексаметазон выпускается в нескольких формах. Во время беременности чаще всего назначается препарат в виде раствора для инъекций. Возможно применение Дексаметазона в таблетках, а также в форме крема или мази (при кожных заболеваниях).

Механизм действия

Дексаметазон обладает следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • противоаллергический;
  • иммуносупрессивный;
  • противоотечный;
  • глюкокортикоидный.

Проникая в клетки организма, Дексаметазон влияет на синтез белка, тормозит выработку особого фермента – фосфолипазы A и тем самым угнетает воспалительные процессы. Препарат мешает высвобождению медиаторов воспаления в кровь, снижает проницаемость стенки капилляров и стабилизирует клеточные мембраны. Подобные свойства Дексаметазона позволяют использовать его для лечения различных воспалительных заболеваний, в том числе во время беременности.

После попадания в организм препарат быстро проникает к клеткам-мишеням. Максимальная концентрация Дексаметазона в крови отмечается через 1-2 часа. Препарат проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко. Выводится из организма через почки и кишечник вместе с продуктами обмена.

Показания к применению

В акушерской практике Дексаметазон применяется для ускорения созревания легких плода. В норме созревание легочной ткани происходит постепенно и завершается к 36 неделе. На этом сроке в легких накапливается достаточное количество сурфактанта – особого вещества, препятствующего слипанию альвеол и обеспечивающего полноценное дыхание. Нехватка сурфактанта является одной из причин развития РДС – респираторного дистресс-синдрома новорожденных.

РДС – патология, которая встречается преимущественно у недоношенных новорожденных (родившихся на сроке до 36 недель гестации). Для профилактики этого состояния всем женщинам с высоким риском преждевременных родов ставится Дексаметазон внутримышечно. Препарат вводится на сроке 26-34 недели. По показаниям врач может порекомендовать пройти курс лечения Дексаметазоном на сроке 34-36 недель.

Дексаметазон – не безопасный препарат. По системе FDA он относится к категории C. Это значит, что в исследованиях на животных были выявлены определенные риски для плода. Исследования на беременных женщинах не проводились. В случае высокого риска преждевременных родов и развития РДС новорожденного потенциальная польза Дексаметазона оправдывает его возможный вред. Применение Дексаметазона во время беременности возможно только по строгим показаниям и под наблюдением врача.

Другие показания для назначения Дексаметазона:

  • беременность на фоне гиперандрогении (по назначению гинеколога-эндокринолога);
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • острая и хроническая патология суставов;
  • аллергические заболевания;
  • патология органов кроветворения;
  • шок.

Побочные эффекты

Дексаметазон обладает большим числом побочных эффектов:

  • нервная система: спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления;
  • сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия, тромбозы;
  • желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, икота, образование язв;
  • кожные покровы: образование угрей, атрофия, замедленное заживление ран;
  • нарушение обмена веществ;
  • развитие вторичных инфекций;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции.

В связи с большим количеством нежелательных эффектов Дексаметазон может применяться только по назначению врача и под его постоянным контролем. При появлении любых побочных действий, ухудшении самочувствии женщины и плода препарат необходимо отменить.

Противопоказания

Дексаметазон противопоказан при таких состояниях:

  • гиперчувствительность;
  • системные грибковые заболевания;
  • паразитарная инвазия;
  • инфекционные заболевания;
  • системный остеопороз;
  • состояние до и после профилактических прививок;
  • патология ЖКТ (язвенная болезнь, гастрит, неспецифический колит и др.);
  • тяжелая патология сердца и сосудов;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • некоторые психические нарушения.

Способ применения

Во время беременности для стимуляции выработки сурфактанта в легких плода Дексаметазон назначается внутримышечно по 5 мг 2 раза в день (с интервалом 12 часов). Курс терапии – 3 дня.

При гиперандрогении и сопутствующей угрозе прерывания беременности схема терапии подбирается индивидуально с учетом гормонального профиля пациентки.

Дексаметазон – не самый безопасный препарат, однако отказываться от его применения во время беременности не стоит. В настоящее время накоплен большой опыт использования Дексаметазона. Врачи осведомлены о его позитивных и негативных эффектах и назначают столь серьезный препарат только по особым показаниям. Применение Дексаметазона позволяет многим женщинам сохранить беременность и родить здорового ребенка без серьезных проблем и осложнений.



ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится0

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Дексаметазон при беременности Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Возврат к списку

наверх

Можно ли беременнымСтатьи по теме: Можно ли беременным


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте