1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Клизма перед родами: ставить или нет?
Не так давно всем без исключения рожающим женщинам перед родами ставили клизму. ...

Коричневые выделения перед родами
Одним из самых обсуждаемых будущими мамочками признаков являются коричневые выде...

Психологическая подготовка к родам
Особенно сложна психологически для женщины первая ее беременность. Даже в тех сл...

Сколько у Вас детей?







  

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности

Второй триместр беременности, который длится с 13 по 24 неделю, считается самым  легким и приятным. Организм женщины уже адаптировался к новому состоянию, неприятные проявления раннего токсикоза остались позади, живот еще почти не мешает. Будущая мама начинает ощущать физический и эмоциональный контакт со своим малышом. Рассмотрим особенности этого "золотого" периода и возможные проблемы, которые могут возникнуть при его прохождении.

Физиологические изменения во II триместре

Середина беременности – это время роста. У будущей матери увеличивается в размерах грудь, становится заметным животик. С этого времени желательно начать носить дородовой бандаж: поддерживая и оберегая от сотрясений живот, он не позволит образоваться на коже растяжкам и снизит риск преждевременных родов.

Во 2 триместре матка выходит за пределы малого таза, ее дно теперь находится выше линии лона, и она больше не подпирает мочевой пузырь. Поэтому явления учащенного мочеиспускания встречаются редко, и обычно бывают вызваны неполадками в мочевыводящей системе. Со срока 16 недель поставка питательных веществ и кислорода к малышу осуществляется через плаценту, которая к этому времени полностью сформирована.

В связи с изменениями гормонального баланса повышается выработка влагалищного секрета. Выделения обычно бесцветные или молочно-белые, желтое окрашивание может вызвать наличие элементов слизистой пробки, которая в это время формируется в маточном зеве. Готовясь к вскармливанию ребенка, организм женщины проводит "наладку системы производства молока" - из сосков время от времени выделяется небольшое количество молозива. После 24-й недели у беременной могут наблюдаться кратковременные маточные спазмы, напоминающие схватки, так матка "учится" сокращаться и расслабляться.

У ребенка уже сформировался скелет и все органы, малыш интенсивно растет, и к концу триместра весит около килограмма, а его рост достигает 30 – 35 см. Сердцебиение плода уже можно услышать обычным стетоскопом. Шевеления ребенка явственно ощущаются после 20 недели, если беременность первая, и после 16, если повторная. За сутки мама может ощущать до полусотни толчков малыша. На УЗИ можно увидеть, как ребенок двигает ручками и ножками, совершает сосательные движения.

Плановые обследования во II триместре

В течение всего триместра беременная женщина ежемесячно сдает общие анализы мочи и крови. При проведении клинического анализа крови нормой считаются показатели:

  • СОЭ - до 25 мм/час,
  • гемоглобина – 108 ÷ 144 г/л.

Кроме того, на сроке 16 – 20 недель проводится второе скрининговое обследование: УЗИ и биохимические тесты крови.

В крови определяется:

  • хорионический гонадотропин (уровень ТГТ во 2 триместре возрастает до 0,3  - 2,8 мЕд/л),
  • альфафетопротеин,
  • плацентарный лактоген,
  • плазма-протеин А,
  • свободный эстриол.

Анализы позволяют обнаружить нарушения в развитии плода и хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Дауна и другие).  Следует учитывать, что перинатальный скрининг указывает лишь на вероятность развития той или иной патологии, отклонения от нормы могут быть вызваны иными причинами.

При УЗ-обследовании врач может определить:

  • одноплодную или многоплодную беременность;
  • вид предлежания плода и его размеры;
  • расположение и степень зрелости плаценты;
  • состояние зева матки;
  • объем околоплодных вод;
  • с достаточно высокой достоверностью - пол ребенка.

Образ жизни

Несмотря на то, что второй триместр беременности протекает комфортно, не следует слишком перегружать свой организм. Ваш распорядок дня должен учитывать ночной сон не менее 8 часов и дневной отдых. Спать рекомендуется в предварительно проветренном помещении.

Большое значение для здоровья матери и будущего ребенка имеет физическая активность. Лучшими вариантами спортивных занятий в середине беременности являются регулярные пешие прогулки перед сном, плавание, а также адаптированные для беременных йога, аэробика и пилатес.

Особая диета не нужна, калорийность дневного рациона должна превышать обычную примерно на 300 калорий. Желательно, чтобы на столе ежедневно присутствовали овощи, фрукты и источники белка - мясо, рыба и бобовые. Острые блюда, сахар и хлебобулочные изделия желательно ограничить, чтобы не вызвать отеков и набора лишнего веса.

Возможные проблемы II триместра

К состояниям, доставляющим дискомфорт, но не представляющим угрозы для будущей мамы и малыша, относятся:

  • Изжога и отрыжка. Возникают вследствие давления на желудок выросшей матки и смещенного ею кишечника. Для устранения изжоги можно выпить несколько глотков молока. Из рациона рекомендуется исключить продукты, вызывающие образование в желудке большого количества кислоты.
  • Молочница. Активное размножение грибка Candida может быть спровоцировано изменением кислотности влагалищных выделений и снижением иммунитета. При беременности лечение кандидоза проводят только местными средствами, используя влагалищные свечи или таблетки: Тержинан; Ливарол, Бетадин и другие.
  • Отеки. У каждой второй беременной женщины во 2 и 3 триместре наблюдаются отеки щиколоток и рук, усиливающиеся к вечеру. Это объясняется увеличением общего объема крови и действием гормонов, "тормозящих" вывод воды. К группе риска по отекам находятся беременные с гипертонической болезнью, нарушениями жирового обмена, эндокринными заболеваниями, патологией почек. Для профилактики отеков рекомендуют принимать отвары трав, благоприятно влияющих на функцию почек: валерианы, пустырника, боярышника.
  • Запоры и вздутие живота. Проблемы со стулом чаще всего связаны с действием гормонов, снижающих тонус матки – они одновременно расслабляют и гладкие мышцы кишечника. В результате переваренная пища и газы выходят медленнее. Чтобы облегчить процесс пищеварения, следует употреблять в пищу продукты с большим содержанием клетчатки: овощи, фрукты, хлеб с отрубями, коричневый рис.
  • Головокружение, тошнота. Не у всех беременных организм быстро приспосабливается к более напряженному режиму работы. Реакцией на перегрузку сердечнососудистой и нервной системы могут быть приступы тошноты и головокружения. Чтобы их предупредить, врачи советуют не делать резких движений, из положения лежа подниматься медленно, исключить пребывание в жарком помещении.
  • Болит пупок. Причиной несильной тянущей боли в области пупка служит смещение маткой внутренних органов. Если боль беспокоит постоянно, необходимо сообщить об этом врачу: возможно, он назначит ношение бандажа, чтобы избежать развития пупочной грыжи.
  • Носовые кровотечения. При здоровой беременности кровотечение из носа может быть спровоцировано повышенным уровнем эстрогенов, которые активируют капиллярный кровоток в слизистой носа.
  • Поверхностный варикоз. Тонкие "сеточки" вен на ногах возникают из-за увеличившейся нагрузки на сосуды и повышения при беременности свертываемости крови. Лечение варикоза подбирается индивидуально, и может включать комплекс ЛФК, ношение антиварикозных чулок и использование наружных медикаментозных средств.

Существует ряд нарушений течения беременности, которые считаются факторами риска, их наличие требует немедленного обращения к врачу. Это:

  • Поздний токсикоз. Гестоз - одно из самых опасных осложнений беременности, которое чаще всего развивается в конце беременности, но может начаться и в конце 2 триместра. Признаками позднего токсикоза являются повышенное артериальное давление, белок в моче, отеки и слишком быстрая прибавка в весе. Беременную с такими симптомами срочно помещают в стационар, где ей проводят курс инфузионной терапии.
  • Прекращение шевелений плода. Этот симптом характерен для замершей беременности, риск которой во 2 триместре наиболее велик на 16-18 неделе. Остановка развития плода обычно сопровождается уменьшением размеров груди, из нее перестает выделяться молозиво.
  • Выделения коричневого цвета.  Мажущие выделения со следами крови могут появиться из-за микротравмы шейки матки при вагинальном обследовании или во время сексуального контакта. Однако наличие крови в выделениях может сигнализировать и об угрозе позднего выкидыша, когда причиной служит отслойка плаценты или ее положение, при котором перекрывается внутренний маточный зев. Поэтому при обнаружении кровянистых выделений беременная нуждается в постоянном медицинском наблюдении, часто в условиях стационара.
  • Боль в пояснице. Во втором триместре беременности такой симптом чаще всего связан с увеличившейся нагрузкой на позвоночный столб. Но боль в спине в сочетании с повышенной температурой, отеками, высоким АД, частыми позывами к мочеиспусканию может быть признаком заболевания почек, а значит, потребовать срочного стационарного лечения.
  • Диарея. Понос, вызванный раздражением кишечника, дискинезией желчевыводящих путей, инфекцией или пищевым отравлением, может привести к обезвоживанию организма. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от причины нарушения пищеварения.

Медикаменты во II триместре

Список разрешенных лекарств во 2 триместре несколько расширяется, поскольку от их негативного воздействия ребенка частично защищает плацента. Тем не менее, медикаментозные средства должен назначать врач – он выберет самые безопасные. При приеме витаминных комплексов акцент делается на препараты, содержащие железо, йод, фолиевую кислоту и кальций.

Для лечения ОРВИ и простуды лучше пользоваться народными средствами. Так, от боли в горле, кашля и насморка помогут избавиться ингаляции и полоскания отварами эвкалипта, шалфея, календулы или раствором пищевой соды. Из лекарственных препаратов рекомендуются средства для наружного применения – Малавит и Тантум Верде.

Повышенная температура во втором триместре менее опасна, чем в первом. Однако период больше 3 дней с температурой выше 38° - повод обратиться к врачу, он может прописать жаропонижающее на основе парацетамола. Из антибиотиков во 2 триместре обычно используются самые безвредные для плода - производные пенициллина и цефалоспорины.

Видео 2-й триместр беременности



ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится1

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Второй триместр беременности Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Возврат к списку

наверх

БеременностьСтатьи по теме: Беременность


0
okean-160
Мой второй триместр ознаменовался походами по врачам. Еще на ранних сроках у меня обнаружили узел на щитовидной железе, участковый эндокринолог настаивала на пункции, но я, проконсультировавшись с несколькими специалистами, пришла к выводу, что это может иметь негативные последствия, как для меня, так и для будущего ребенка. Меня оставили в покое, но ненадолго. С наступлением второго триместра эндокринолог по месту жительства начала склонять меня ... к операции! "Ведь Вашему ребенку нужна здоровая мать!" - не уставала повторять врач. Наверное, в ее понимании принимающая гормоны женщина без щитовидной железы - здоровый человек! Как хорошо, что я не поддалась на ее уговоры и продолжала наслаждаться жизнью и своим прекрасным состоянием. Когда пришло время, я родила здорового малыша, которому сейчас чуть больше года. Мой узел постепенно уменьшается. Сам, без оперативных вмешательств.

Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте