Утрожестан – препарат для сохранения беременности

Утрожестан – это лекарственный препарат, содержащий натуральный прогестерон. При  беременности Утрожестан назначается для профилактики выкидыша и преждевременных родов. Грамотное использование гормональных препаратов помогает женщине доносить ребенка до положенного срока без проблем и осложнений.

Состав и форма выпуска

Препарат Утрожестан представляет собой натуральный микронизированный прогестерон. Лекарственное средство выпускается в овальных или круглых мягких желатиновых капсулах. Капсулы для интравагинального введения часто называют свечами или таблетками. Внутри каждой капсулы находится масляная белая субстанция без примесей. Дозировка препарата – 100 или 200 мг.

Механизм действия

Прогестерон – это гормон, вырабатывающийся желтым телом яичника. Во время беременности на сроке после 16 недель синтез гормона осуществляется плацентой. Прогестерон выполняет в организме следующие функции:

• способствует переходу слизистой оболочки матки во вторую (лютеиновую, секреторную) фазу цикла;
• регулирует лютеиновую фазу менструального цикла;
• создает условия для прикрепления и развития оплодотворенной яйцеклетки;
• снижает сократимость матки и маточных труб;
• тормозит овуляцию;
• стимулирует развитие тканей молочных желез;
• обеспечивает нормальное течение беременности.

Прогестерон также влияет на синтез инсулина – важного гормона поджелудочной железы, обеспечивая тем самым расщепление глюкозы и накопление гликогена в печени.

При приеме внутрь Утрожестан хорошо адсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 1-3 часа. При введении через влагалище Утрожестан поступает в кровь быстрее – через 1 час. Препарат выводится через почки с мочой. При введении Утрожестана в дозировке более 200 мг в сутки его концентрация в крови равна естественному содержанию прогестерона во время беременности.

Применение при беременности

Прогестерон – основной гормон, помогающий женщине выносить и родить ребенка. В норме с момента зачатия организм должен усилить выработку собственного прогестерона, чтобы создать благоприятные условия для существования эмбриона. На ранних сроках эту задачу берет на себя желтое тело яичника, во II и III триместрах – плацента. Прогестерон – гормон, без которого развитие беременности невозможно, и от его концентрации во многом зависит исход свершившегося зачатия.

Нехватка прогестерона на ранних сроках беременности неизбежно приводит к выкидышу. В современном акушерстве для профилактики этого осложнения применяются аналоги прогестерона. Среди прочих препаратов Утрожестан заслуживает особого внимания. В его состав входит натуральный прогестерон, безопасный для растущего плода. Высокая эффективность и удобная форма применения делает этот препарат одним из лучших средств в своей группе.

Во время беременности Утрожестан назначается в таких ситуациях:

• беременность, наступившая после лечения бесплодия (на фоне недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла);
• профилактика выкидыша при отягощенном анамнезе (предшествующие выкидыши или преждевременные роды);
• угрожающий выкидыш в настоящую беременность.

Вне беременности Утрожестан применяется для лечения эндокринного бесплодия, некоторых форм нарушения менструального цикла, а также в качестве заместительной терапии в менопаузу.

Побочные эффекты

На фоне применения Утрожестана возможно развитие таких нежелательных эффектов:

• кровотечения;
• сонливость;
• головная боль;
• депрессия;
• рвота;
• диарея;
• аллергические реакции.

Нежелательные побочные эффекты отмечаются преимущественно при пероральном введении препарата. При местном применении возможно появление зуда и жжения во влагалище. После отмены препарата неприятные ощущения исчезают.

Противопоказания

Утрожестан не применяется при таких состояниях:

• неполный аборт;
• вагинальные кровотечения неясного генеза;
• тромбоз глубоких вен, тромбофлебит, тромбоэмболия (наличие этих состояний в настоящее время или в прошлом);
• злокачественные новообразования молочных желез (или подозрение на них);
• порфирия;
• тяжелые заболевания печени, почек, сердца и сосудов;
• период лактации.

Схема применения

Во время беременности Утрожестан назначается преимущественно интравагинально. Капсула препарата вводится во влагалище в положении лежа с согнутыми ногами. Выбор дозировки будет зависеть от многих факторов. Обычная доза составляет 200 мг (1 капсула) на ночь.

Принимать Утрожестан необходимо ежедневно до срока 16 недель (если врачом не указано иное). В середине II триместра происходит созревание плаценты, которая берет на себя выработку необходимого прогестерона. В большинстве случаев после 16 недель необходимость в гормональной поддержке отпадает. При некоторых состояниях врач может продлить прием Утрожестана.

Отмена Утрожестана происходит постепенно, с плавным снижением дозы (на 100 мг в неделю). Точные рекомендации можно получить у своего лечащего врача. Не рекомендуется прерывать курс терапии самостоятельно! Резкое прекращение приема препарата может привести к гормональному сбою и прерыванию беременности.