Добровольное бесплодие. Есть ли путь назад?

После того как в семье появилось желаемое количество детей, остро встает вопрос о дальнейшем предохранении от нежелательной беременности. Те пары, которые точно знают, что больше никогда не захотят иметь малышей, решаются на стерилизацию – добровольное бесплодие.

Что это такое?

Добровольная хирургическая стерилизация – это необратимый метод контрацепции, который проводится как женщинам, так и мужчинам в условиях операционной со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. Процедура имеет свои плюсы и минусы, кроме этого у нее есть и противопоказания. Главным преимуществом является то, что не нужно будет больше думать о предохранении, к тому же в сравнении с гормональными таблетками – это очень экономный и безопасный для здоровья метод. Явным минусом является тот факт, что процедура не имеет обратной дороги, то есть решение о стерилизации должно быть взвешенным и тщательно обдуманным обоими супругами.

Стерилизация женщин

Хирургическую стерилизацию могут провести не всем женщинам, то есть это решение принимает не только пациентка, но и консилиум медиков. Операция может быть выполнена, если:

• Возраст женщины более 35 лет и у нее уже есть двое и более детей, а в будущем она больше не желает становиться матерью;
• Наличие серьезных противопоказаний к беременности и родам, которые могут угрожать жизни женщины;
• 3 подряд кесаревых сечения, в результате чего возрастает риск расхождения рубца при последующей беременности;
• Тяжелые генетические заболевания у женщины, которые передаются плоду наследственно.

В современном мире добровольная хирургическая контрацепция является самым эффективным и набирающим обороты методом планирования семьи.

Женская стерилизация проводится путем блокирования проходимости маточных труб с целью создания условий, которые не дадут сперматозоидам попасть в матку и оплодотворить яйцеклетку. Добиться этого можно при помощи лигирования (перевязки) маточных труб, наложения на участки труб специальных зажимов или пересечения труб с дальнейшей электрокоагуляцией их кончиков, чтобы они не смогли срастись заново. Последний метод является наиболее эффективным и часто применяющимся.

Чаще всего хирургическая стерилизация проводится пациенткам путем минилапароскопической операции. Над лобком врач делает несколько небольших проколов, через которые в малый таз вводятся хирургические инструменты, оснащенные на конце миниатюрной видеокамерой, позволяющей медикам контролировать процесс на экране монитора. Уже на следующий день после процедуры женщина может отправляться домой. Выполняют такое вмешательство через 1,5 месяца после родов или сразу после искусственного прерывания беременности. Также стерилизация может быть произведена во время кесарева сечения по желанию роженицы или при наличии серьезных медицинских показаний.

Желание восстановить проходимость маточных труб после стерилизации осуществимо лишь в редких случаях, поэтому чуть ли не единственная возможность для стерилизованных женщин родить ребенка – процедура ЭКО.

Стерилизация у мужчин

Добровольная хирургическая контрацепция у мужчин является еще более простым, в отличие от женской стерилизации, методом. Такая процедура называется вазектомией и заключается в пересечении семявыносящих протоков, в результате чего сперматозоиды не могут попасть в эякулят. Мало кто из мужчин соглашается на такую операцию, путая ее с кастрацией, во время которой удаляются яички. Вазектомия полностью сохраняет мужскую половую функцию – либидо, эрекцию, возможность произвести половой акт, получение удовольствия от секса, эякуляцию, с той лишь разницей, что в сперме не будет сперматозоидов, а значит зачатие невозможно.

Такую процедуру может проводить только опытный уролог-хирург, который имеет большой опыт подобных операций. В области мошонки по бокам делается 2 небольших надреза, через которые выводятся и пересекаются семенные протоки, после чего на место надрезов накладываются швы и повязка, а сам пациент может сразу отправляться домой. Продолжительность процедуры занимает не более 20 минут, а все негативные эффекты операции (отечность, болезненность, покраснение мошонки) проходят через несколько дней. Для того чтобы обеспечить максимальный контрацептивный эффект, следует помнить, что сперматозоиды какое-то время еще могут присутствовать в семенной жидкости, поэтому в целях безопасности ближайшие 20-25 половых актов лучше осуществлять с использованием презерватива.

Пересечение семявыводящих путей является необратимой операций, однако при желании пациента врачам удается восстановить проходимость протоков путем хирургического вмешательства. Это возможно только в том случае, если после вазектомии прошло не более 5 лет, а возраст мужчины не более 40 лет.

Последствия стерилизации

В целом процедура хирургической стерилизации хорошо переносится пациентами, при условии, что врач компетентен в своих действиях. Послеоперационные осложнения возникают крайне редко.

Мужчины, как правило, легче переносят вазектомию и не сильно волнуются по поводу своего бесплодия, а вот последствиями добровольного бесплодия у женщин могут стать сильные депрессии. Согласно отзывам пациенток, решившихся на пересечение труб, многие их них чувствовали себя неполноценной и очень жалели о содеянном, но только вернуть время вспять было невозможно. Следует отметить, что на гормональный фон данная процедура не влияет! Это касается и женщин и мужчин. У женщин все также идут менструации, присутствует сексуальное влечение, оргазм, а у мужчин полностью сохраняется эрекции и половые функции, даже количество эякулята почти не изменяется.

Противопоказания

Процедура имеет свои противопоказания, к которым относятся:

• Венерические инфекции;
• Хронические заболевания внутренних органов в период обострения;
• Подозрение на беременность у женщин или установленная беременность;
• Неуверенность в своем решении нежелания иметь детей, так как процедура необратима.

Если вы четко решили, что хирургическая стерилизация наиболее вам подходит, взвесили все плюсы и минусы и готовы на операцию, вам следует обратиться к гинекологу (женщинам) или урологу (мужчинам), который после полного обследования и сдачи необходимых анализов выпишет направление на вмешательство.