1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Первые шаги в жизни ребёнка
Наверное, самый памятный момент, который с нетерпением ждут мама с папой, это пе...

Детская ревность
В свое время Зигмунд Фрейд взбудоражил весь мир своим исследованием ревности реб...

Отучаем малыша от соски
Соска для большинства родителей служит отличным вспомогательным средством, так к...

Сколько у Вас детей?







  

Как определить дисбактериоз у ребенка и чем лечить

Как определить дисбактериоз у ребенка и чем лечить

Дисбактериоз кишечника – достаточно распространенный термин. И хотя в международной классификации болезней такого диагноза не существует, а многие зарубежные врачи его не признают, в отечественной медицине считают целесообразным выделять его как клинико-лабораторный синдром (по сочетанию жалоб и отклонений в анализах). Дисбактериоз у ребенка может возникать на фоне самых разных заболеваний, вследствие чего требует принципиально разных подходов к лечению и ведению маленьких пациентов.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это сдвиг в составе нормальной микрофлоры кишечника, который может проявиться качественно (исчезают «хорошие» бактерии и/или появляются «плохие»), так и количественно (снижается количество полезных микроорганизмов и/или увеличивается количество условно-патогенных и патогенных). Дисбактериоз, как уже было сказано, не является отдельным заболеванием и не должен устанавливаться в качестве основного или сопутствующего диагноза.

Причины

Дисбактериоз – вторичное состояние, к развитию которого могут приводить следующие заболевания и причинные факторы:

  1. Антибактериальная терапия – особенно длительная, в высоких дозировках, при использовании комбинации препаратов. Все антибиотики, вне зависимости от пути введения, подавляют нормальную микрофлору.
  2. У новорожденных и детей первого года жизни причиной дисбактириоза могут становиться родоразрешение путем Кесарева сечения, искусственное вскармливание. При Кесаревом сечении не происходит заселения кишечника младенца нормальными микроорганизмами от матери (как в случае прохождения по родовым путям), а стерильный кишечник младенца часто заселяет внутрибольничная микрофлора. В случае искусственного вскармливания значение имеет несколько факторов: недостаток содержащихся в грудном молоке веществ, способствующих росту нормальной микрофлоры; отсутствие контакта с кожей матери; иммунные нарушения; попадание вредных микроорганизмов с нестерильной смесью и др.
  3. Перенесенные кишечные инфекции – патогенные микроорганизмы вытесняют полезные.
  4. Острые и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, энтероколиты, гастриты и др.).
  5. Частые ОРВИ, снижающие иммунитет.
  6. Любые тяжелые хронические заболевания.
  7. Пищевые нарушения: недостаточное питание, гиповитаминозы, нехватка минералов.
  8. Гормональные сдвиги.

Симптомы

Дисбактериоз кишечника у детей не имеет характерных, специфических симптомов. Проявления его многообразны, и зависят от степени нарушения микрофлоры, исходного состояния организма, причин дисбаланса микрофлоры. Чаще всего при дисбактериозе встречаются:

  1. Проблемы со стулом – стойкие запоры или, напротив, склонность к диарее. Меняется и характер стула – он приобретает зеленоватый цвет, могут быть примеси слизи. При жидком стуле часто появляется покраснение и раздражение кожи вокруг заднего прохода.
  2. Боли в животе – схваткообразные, по типу кишечных колик.
  3. Явления диспепсии – срыгивания у маленьких детей, в старшем возрасте – тошнота, снижение аппетита, метеоризм.
  4. Атопический дерматит – очень часто сопутствует дисбактериозу, проявляясь сухостью и шелушением кожи, пятнистыми высыпаниями даже на фоне строгой гипоаллергенной диеты.
  5. Сопутствующие инфекции кожи и слизистых оболочек – стафилококковый дерматит, молочница, стоматиты.

Диагностика

Для диагностики нарушений микрофлоры кишечника применяют анализ кала на дисбактериоз. Для этого нужно собрать утренний кал ребенка и в течение 10–30 минут доставить его в лабораторию. В результате анализов описывается вся выделенная микрофлора, указывается ее количественный состав. Однако делать заключение о наличии у ребенка дисбактериоза и начинать его лечить по одному только анализу нельзя – необходимо соотносить выраженность симптомов и лабораторных отклонений.

У детей первого месяца жизни анализ на дисбактериоз малоинформативен, и проводить его нецелесообразно, поскольку кишечник ребенка еще только заселяется микрофлорой, и ее качественно-количественный состав может значительно меняться в течение нескольких дней.

Лечение

Лечением дисбактериоза кишечника занимаются врачи-гастроэнтерологи, инфекционисты, педиатры. Перед тем как приступать к лечению, необходимо выяснить причину дисбактериоза, и при возможности – устранить ее.

В большинстве случаев рекомендуется соблюдение специальной диеты и лекарственная терапия, направленная на стимуляцию роста полезной микрофлоры и подавление патогенных микроорганизмов.

Питание при дисбактериозе

Для детей первого года жизни лечебная диета при дисбиозе подразумевает применение адаптированных молочных смесей, обогащенных пре- и пробиотиками, а также своевременное введение полагающихся по возрасту прикормов. Детям старше года в питание при дисбактериозе необходимо включать следующие продукты:

  • кисломолочные (свежий кефир, ряженку, биокефир, натуральные йогурты) – в качестве источника пребиотиков и молочно-кислых бактерий;
  • с высоким содержанием пребиотиков (вещества, стимулирующие рост нормальной микрофлоры) и пищевых волокон – это крупы, серые каши (гречневая, овсяная), кукурузные хлопья, свежие овощи и фрукты, а также специальное функциональное питание (каши с инулином, лактулозой, молочные продукты с бифидо- и лактобактериями), БАДы к пище (биовестин, йогулакт и др.).

Лекарственная терапия

Для коррекции дисбиоза применяют две основные группы препаратов:

  • пребиотики – лактулозу (дюфалак, нормазе), инулин;
  • пробиотики (живые полезные бактерии) и синбиотики (сочетание пре- и пробиотиков) – это такие препараты и БАДы, как линекс, аципол, примадофилус, нормобакт, максилак и др.

Целесообразно комбинированное лечение – назначение диеты, введение в питание пребиотиков для стимуляции роста собственной микрофлоры с последующим подключением пробиотиков – для заселения кишечника ребенка полезными микроорганизмами.

Антибактериальная терапия дисбактериозов, даже тяжелых, в настоящее время практически не используется, поскольку только усугубляет сдвиги микрофлоры. В отдельных случаях, при обнаружении в анализах большого количества патогенных микроорганизмов врач может порекомендовать курс кишечных антиспетиков (энтерофурил) или препараты-антагонисты, подавляющие избыточный рост вредных бактерий (энтерол, бактисубтил, «Биокодекс Лаб.»).

Коррекцию дисбактериоза следует проводить в течение длительного времени, поэтапно:

  • сначала (в случае необходимости) назначаются кишечные антисептики или препараты-антагонисты;
  • затем начинают лечебное питание, с одновременным подключением пребиотиков и/или БАДов;
  • через несколько дней к терапии добавляют пробиотики, назначая их длительными курсами (от 2 недель до нескольких месяцев), при этом желательно выбирать препарат, исходя из результатов анализов кала на дисбиоз;
  • после завершения курса пробиотиков рекомендовано соблюдать диету, применять функциональное питание и БАДы.


ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится0

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Как определить дисбактериоз у ребенка и чем лечить Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Возврат к списку

наверх

Детские болезниСтатьи по теме: Детские болезни


0
Ирина Евтух
Столкнулись со старшим сыном с дисбактериозом. Когда сын был маленьким, очень часто нам назначали антибиотики, в результате получили такую болячку.Был частый, зеленый понос. Чего нам только не назначали, Хилак форте вообще не помогал. Спаслись мы только Линексом. Он нам действительно помог. Мой совет, как можно реже давать детям антибиотики, они являются главным врагом для микрофлоры кишечники. Но если давать антибиотики, то одновременно давать средства для улучшения микрофлоры кишечника.

Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте