• Привет, Гость!
  • Войти
  • Регистрация
1 2 3 4 5 6 7 8 9

последние новости

Поведение ребенка перед родами
Поведение ребенка перед родами
Шевелиться в утробе матери ребенок начинает уже в ...

Кровянистые выделения перед родами
Кровянистые выделения перед родами
В конце беременности  характер выделений...

Санация перед родами
Санация перед родами
Когда забеременевшая женщина приходит первый раз с...

важно знать

Швы после родов
Период после родов не всегда для женщин является безоблачным. К заботам о малыше...

Причины кровотечения в послеродовом периоде
На завершающей стадии родов от матки отделяется плацента. При этом на поверхност...

Восстановление после кесарева
В отличие от обычных родов восстановительный период после кесарева сечения имеет...

  1. Сколько у Вас детей?
    1. 1 ребенок - 46199 (36.66%)
       
    2. 2 ребенка - 29780 (23.63%)
       
    3. Детей нет, но очень хочется - 24925 (19.78%)
       
    4. 3 и больше - 16008 (12.70%)
       
    5. Не получается забеременеть - 9121 (7.24%)
       

Плановое кесарево сечение

Плановое кесарево сечение

Кесарево сечение - это способ искусственного родоразрешения, когда ребенка извлекают из утробы матери через сделанный в стенках брюшины и матки разрез. Причиной для проведения экстренной операции служит угроза жизни роженицы или ребенка, возникшая в процессе родов. Плановое кесарево сечение выполняется в заранее установленные сроки. Оно назначается, если у женщины во время беременности или до ее наступления обнаружены нарушения, которые могут воспрепятствовать нормальному течению естественных родов. На проведение плановой операции требуется письменное согласие беременной женщины.

Показания к плановым оперативным родам

  • Полное предлежание плаценты, когда выход ребенку перекрыт расположенным у шейки матки детским местом.
  • Несколько рубцов на матке или один рубец, который по результатам УЗИ отнесен к "несостоятельным". Такими считаются образовавшиеся после ранее перенесенных операций неэластичные, неровные рубцы толщиной менее 3мм.
  • Узкий таз (при II - IV степени сужения).
  • Механические препятствия для естественного родоразрешения. Сюда относятся деформации тазовых костей, миома матки и другие опухоли больших размеров.
  • Слишком крупный плод или его поперечное предлежание, сросшаяся двойня.
  • Разрыв промежности III степени в предыдущих родах, когда был поврежден сфинктер и прямая кишка.
  • Тяжелые формы гестоза, не поддающиеся лечению.
  • Заболевания сердечнососудистой системы в стадии декомпенсации.
  • Прогрессирующая миопия (близорукость) с изменениями глазного дна или угрозой отслойки сетчатки.

Подготовка к плановому кесареву сечению

Запланированное кесарево сечение проводят как можно ближе к сроку естественных родов, на 39 - 40 неделе беременности. Для ребенка это наиболее благоприятный период – он уже полностью развит и готов к рождению. За несколько дней до назначенной операции беременная проходит необходимые обследования. При поступлении в роддом с собой разрешается взять мобильный телефон, личные вещи сдаются на хранение.

Накануне операции беременная  встречается с анестезиологом. Он знакомит ее с видами обезболивания, выясняет, приходилось ли ей в прошлом переносить наркоз, нет ли противопоказаний к его отдельным видам. На основании этой информации, и учитывая состояние беременной и ее пожелания, врач выбирает оптимальный вариант обезболивания.

Сегодня при проведении планового кесарева сечения наиболее часто используется регионарная анестезия (спинальная или эпидуральная). Этот метод обезболивания эффективен, безопасен для ребенка и хорошо переносится роженицей. Общий наркоз при операции кесарева сечения применяется, если к регионарной анестезии имеются противопоказания.

Кишечник во время операции должен быть пустым, поэтому за полсуток до родов пищу принимать нельзя, а за несколько часов до операции женщине делают очистительную клизму. Непосредственно перед началом искусственных родов для дренирования мочевого пузыря пациентке ставят катетер, который удаляют после завершения операции.

Проведение оперативных родов

Первым этапом операции кесарева сечения является введение обезболивающего препарата. При спинальной анестезии он вводится в спинномозговой канал, при эпидуральной -  в зону между спинномозговым каналом и оболочкой спинного мозга. Под действием анестетика блокируются нервы, передающие болевые сигналы в головной мозг, и в результате вся нижняя часть тела теряет чувствительность.

После проведения анестезии кожа живота обрабатывается антисептиком, на уровне груди устанавливается ширма, закрывающая от пациентки операционное поле. Затем хирург делает разрез брюшной стенки. В настоящее время широко практикуется надлобковый поперечный разрез – после него легче проходит послеоперационный период, и шов выглядит более эстетично. Далее врач делает разрез на матке и вскрывает плодную оболочку. Ребенка извлекают из матки, перерезают пуповину и удаляют плаценту.

На заключительном этапе операции разрезы в матке и брюшной стенке зашивают рассасывающимися хирургическими нитями. Шов обрабатывают антисептиком и накладывают на него стерильную повязку. Для уменьшения кровопотери и ускорения процесса сокращения матки на нижнюю часть живота прикладывают холод (пузырь со льдом). От момента введения обезболивающего препарата до полного завершения операции проходит 30-40 минут.

После операции

Первые сутки новоиспеченная мамочка находится в послеродовой палате, где ей обеспечен постоянный контроль и уход. Ей вводят препараты, ускоряющие сокращение матки, после прекращения действия анестезии - обезболивающие, при необходимости восполнения потери жидкости - физраствор.

Со второго дня женщина переводится в послеродовое отделение вместе со своим малышом, где она самостоятельно за ним ухаживает. Болеутоляющие препараты перестают вводить через 2 – 3 дня после операции, из роддома выписывают обычно на 5 – 6 день.

Женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения, первое время следует придерживаться некоторых ограничений. Душ разрешается принимать через 2 недели после выписки, ванну – через 1,5 месяца. Физические нагрузки и сексуальные контакты противопоказаны в течение 2 месяцев. Следующие роды желательно планировать не раньше чем через 2 года.


Плановое кесарево сечениеСтатьи по теме


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте