Колики у новорожденных

Одна из самых частых причин плача у младенца – это кишечные колики, сопровождающиеся вздутием живота, нарушением отхождения газов и болями. Родителям необходимо знать, что делать при коликах у новорожденного и уметь правильно определять их.

Причины

По поводу причин, приводящих к появлению младенческих колик, единого мнения нет. Большинство педиатров относят колики к функциональным состояниям, обусловленным временными нарушениями:

   • транзиторной ферментативной недостаточностью у новорожденного;
   • перекормом малыша;
   • нерациональным питанием кормящей матери;
   • неадекватным искусственным вскармливанием.

В ряде случаев колики могут быть вызваны заболеваниями:

   • лактазной недостаточностью;
   • дисбактериозом кишечника;
   • стафилококковым энтероколитом.

Симптомы

Кишечные колики могут появляться у детей, начиная с первых дней жизни. Наиболее часто они встречаются у малышей 2–4 недельного возраста, сохраняясь до 3 месяцев, а затем постепенно уменьшаются и проходят к полугоду. Родителям новорожденных нередко бывает сложно определить, по какой именно причине плачет малыш (голоден ли он, беспокоят ли его газики или еще какие-то нарушения), поэтому важно выделить основные признаки кишечных колик:

• малыш «заходится» в крике, не успокаиваясь после кормления;
• личико младенца краснеет, он прижимает ножки к животу;
• вздутие животика и напряжение передней брюшной стенки;
• при попытке помассировать или промять живот, под пальцами отчетливо ощущается урчание;
• возможно затруднение отхождения газиков и запор;
• малыш ненадолго успокаивается при сосании груди или пустышки, в положении на животе, но затем начинает плакать вновь.

Обычно колики возникают в вечерние часы, на фоне полного здоровья, и продолжаются от 30–40 минут до нескольких часов, иногда повторяясь несколько раз за сутки. После отхождения газиков или стула крик прекращается. Все остальное время младенец чувствует себя хорошо, аппетит не нарушен, прибавка в весе достаточная, нет признаков какого-либо заболевания.

Лечение

Для борьбы с кишечными коликами применяется комплекс мероприятий:

1. Благоприятная психологическая обстановка. Новорожденные тесно связаны с матерью и прекрасно чувствуют ее состояние и настроение. Плач ребенка при коликах вызывает выраженное беспокойство у родителей, молодые мамы могут даже доходить до истерики или депрессии. Это, в свою очередь, еще более усиливает плач малыша – получается «замкнутый круг». И первое, что необходимо сделать маме при коликах – постараться успокоиться самой.
2. Выкладывание на живот. Нахождение на животе облегчает отхождение газиков и уменьшает выраженность кишечных колик. Ребенка следует выкладывать на животик перед каждым кормлением и в периоды бодрствования. Непосредственно во время колик нужно носить малыша на руках, можно на предплечье (животиком на руке, головка обращена к локтю, личико смотрит вниз). Также мама может уложить младенца на свой живот – «живот к животу» - таким образом, обеспечивается сразу несколько лечебных факторов: положение ребенка на животе, расслабляющее тепло тела матери и тесный контакт с мамой, успокаивающий малыша.
3. Действие тепла. Тепло помогает снять кишечные спазмы и уменьшает боль. Проще всего применять прогретую утюгом пеленку или выкладывать младенца «живот к животу».
4. Коррекция питания кормящей матери. Из питания женщины следует исключить продукты, способные вызывать газообразование: цельное молоко, копчености, острые и пряные блюда, сладости и мучные изделия, свежие овощи и фрукты с большим количеством клетчатки (капуста, огурцы), бобовые, виноград.
5. Адекватное искусственное вскармливание – при искусственном вскармливании необходимо избегать перекорма (количество смеси на одно кормление должен рассчитать педиатр). Можно попробовать уменьшить объем разового кормления. Нельзя переходить с одной смеси на другую, подбор питания следует проводить по согласованию с педиатром. В ряде случаев врач может порекомендовать низколактозные или безлактозные смеси.
6. Народные средства: для облегчения отхождения газиков малышу можно давать настой семян укропа или фенхеля. Для его приготовления 1 ст.л. сухих семян заливают стаканом кипятка и настаивают 2 часа. Настой дают по 10–20 мл между кормлениями вместо воды.
7. Медикаментозные средства. При коликах используют препараты симетикона (ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа) – эспумизан, боботик, саб симплкс; препараты на растительное основе (плантекс, беби калм).

Первая помощь при коликах

Чтобы облегчить остро возникшие колики у младенца, нужно взять его на руки. Не рекомендуется укачивать и трясти малыша – так его состояние только ухудшается. Оптимальный вариант – выкладывание «живот к животу» или ношение на предплечье. Для облегчения отхождения газиков можно попробовать выполнить массаж живота (мягко подушечками пальцев проминать переднюю брюшную стенку вокруг пупка по часовой стрелке), прижать ножки к животику. Из лекарственных средств можно давать препараты симетикона, препараты на растительной основе больше подходят для предупреждения колик.

Если указанные мероприятия не помогают, а лекарственных средств нет под рукой или они малоэффективны, можно воспользоваться газоотводной трубкой. При часто повторяющихся эпизодах плача необходимо проконсультироваться с врачом для исключения заболеваний, протекающих с симптоматикой, напоминающей колики.