Развитие ребёнка в 1 месяц

За короткий период новорожденности – от рождения и до 28 дней – развитие малыша проходит очень быстро, если не сказать – стремительно. Он растет, приобретает навыки, совершенствуются его рефлексы, появляется реакция на происходящее вокруг. И для оценки состояния здоровья младенца важно знать, что должен уметь ребенок в 1 месяц.

Сразу хочется отметить, что каждый малыш индивидуален, и развитие его протекает также индивидуально. Ниже мы приведем средние нормы по росту, прибавке в массе, появляющимся навыкам. На них можно и нужно ориентироваться, но у конкретного ребенка может задерживаться появление того или иного умения, отмечаться небольшие отклонения в режиме дня и росте. Если так происходит – не пугайтесь. Нельзя ожидать, что все дети будут абсолютно одинаковы к 1 месяцу, и задержка сроков психомоторного развития в пределах 1–2 параметров считается нормальной.

Физическое развитие

Для оценки физического развития детей первого года жизни используют следующие показатели:

• масса тела и ежемесячная прибавка в массе;
• рост и ежемесячная прибавка;
• окружность головы;
• окружность грудной клетки.

Рост и вес

За период новорожденности младенец подрастает на 3–4 см и прибавляет от 600 до 1000 г. Отклонения в росте встречаются сейчас относительно редко, и, как правило – в сторону задержки роста (у детей, которым не хватает питательных веществ). По массе тела отклонения регистрируются чаще, и связаны обычно либо с недоеданием (в случае нехватки грудного молока), и тогда прибавка составляет менее 500 г, либо с перееданием (при неправильном и бесконтрольном грудном или искусственном вскармливании), когда прибавка составляет более 1 кг.

Определенных, фиксированных параметров веса и роста для младенца в возрасте 1 месяца нет. Важно оценить прибавку в весе и росте за месяц, сравнив ее с массой при рождении.

Окружности головы и грудной клетки

В 1 месяц окружность головки ребенка составляет в среднем 37 см, а груди – 36 см. Допустимы колебания в пределах 1–2 см. Большая окружность головы или резкое ее увеличение по сравнению с окружностью после рождения – тревожный признак и требует исключения гидроцефалии.

Психомоторное развитие

Психомоторным развитием называют комплекс двигательных и умственных навыков, эмоций и реакций ребенка.

Движения ребенка в возрасте 1 месяца продолжают носить рефлекторно-стереотипный характер, младенец все еще их не контролирует. Но он начинает сосредотачиваться при звуке знакомого (материнского) голоса, поворачивает голову к груди (бутылочке) при кормлении. Если подготовка к кормлению проходит одинаково, то ребенок узнает действия матери, и в ответ на них появляется комплекс оживления – малыш начинает двигать ручками и ножками, делает губами сосательные движения еще до прикладывания к груди.

Малыш пока еще плохо удерживает головку в вертикальном положении (у матери на руках) или при тракции (потягивании и приподнимании) за ручки со спины. Но он достаточно уверенно поднимает и держит голову из положения лежа на животе.

Развиваются зрение и слух, что выражается в появлении слухового и зрительного сосредоточения. Ребенок уже не просто вздрагивает при резком звуке или ярком свете. Он как бы замирает, пытаясь прислушиваться при звуках знакомого голоса, звуке погремушки, разговоре взрослых. Малыш начинает фиксировать взгляд на близко расположенных предметах, а к концу первого месяца уже пытается проследить за движущимися предметами.

В возрасте 1 месяца зрение еще нечеткое, ребенок видит только то, что находится непосредственно перед его глазами – именно поэтому матери рекомендуется при разговоре, пеленании, кормлении и играх с ребенком наклонять свое лицо как можно ближе к лицу малыша – чтобы он мог разглядеть, а затем и узнавать родные черты.

В 1 месяц начинает появляться первая осознанная улыбка – малыш улыбается при звуках материнского голоса, в ответ на улыбку взрослого. Внимательные родители могут также заметить эмоциональную окраску крика – от радостно-возбужденного до раздраженного, недовольного или голодного. Также отмечаются первые гортанные звуки, кряхтение.

Режим дня

В 1 месяц малыш все еще очень много спит – от 16 до 20 часов в сутки. Сон его становится крепче и продолжительнее, промежутки между кормлениями удлиняются до 3–5 часов днем и 5–6 ночью.

Длительное бодрствование для младенцев нехарактерно. Если ребенок спит мало (менее 15 часов), его, вероятно, что-то беспокоит: он голоден, его мучают колики или он болен. Обязательно следует сообщить педиатру, что ребенок мало спит, особенно в случаях, когда бодрствование сопровождается криком или беспокойством.

Режим дня ребенка в 1 месяц мало чем отличается от прежнего: рекомендуются прогулки на свежем воздухе, в светлое время суток, продолжительностью по 2¬–3 часа. Если позволяет погода, гулять желательно 2–3 раза в день. Гигиенические процедуры (умывание, очищение носика и ушек) необходимо проводить утром, а ванну – вечером.

Другие вопросы

Стул – ребенок в 1 месяц какает примерно также (или чуть реже), как и новорожденный. Частота дефекаций индивидуальна, зависит от функциональной активности кишечника, вида вскармливания и фоновых заболеваний и состояний. В норме малыш должен какать от 1 раза в сутки до отхождения стула после каждого кормления.

Срыгивания – необильные срыгивания створоженным молоком в течение получаса после кормления – норма для детей в возрасте до 3 месяцев. Когда ребенок срыгивает жидким молоком сразу после кормления, он, вероятнее всего, переедает. «Бить тревогу» нужно, если малыш срыгивает «фонтаном» или плохо прибавляет в весе.

Кормление – малыша на грудном вскармливании по-прежнему кормят по требованию. Однако надо уже пытаться выдерживать хотя бы небольшие интервалы, и если вы покормили ребенка буквально полчаса назад, то не следует ему давать грудь «по первому крику». Дети на искусственном вскармливании легче и быстрее приспосабливаются к режиму, и в возрасте 1 месяца кушают 7 раз в сутки – через 3–4 часа днем, с ночным перерывом около 6 часов.

Объем одного кормления зависит от массы младенца (его должен рассчитать для вас педиатр при визите в поликлинику). Как правило, суточный объем рассчитывают, разделив массу тела (в граммах) на 5. К примеру, если ребенок в 1 месяц весит 4300, то суточный объем питания для него составляет 860 мл, а на одно кормление (при 7-миразовом кормлении) нужно будет разводить 120 мл смеси.

Игрушки для малыша в 1 месяц нужно выбирать с учетом того, что зрение и слух у него еще только формируются. Оптимальными считаются крупные, с негромким звуком погремушки основных цветов (красный, желтый, зеленый). Их можно слегка встряхивать рядом с младенцем, добиваясь сосредоточения и поворота головы на звук, а также медленно водить перед его лицом, чтобы ребенок пытался следить глазами за движущимся предметом.

Помимо погремушек можно применять игрушки различной фактуры – текстильные, пластиковые, резиновые, гладкие или ребристые. Их следует вкладывать в ручку малыша для развития его тактильных ощущений, а значит – такие игрушки должны быть удобными для захватывания и полностью безопасными.

Но самое главное, что нужно уяснить родителям – для полноценного развития ребенка с ним необходимо заниматься. Занятия представляют собой не какие-то сложные мероприятия по развивающим методикам. Достаточно простого спокойного, ласкового разговора с малышом во время его бодрствования, поглаживаний и элементарной гимнастики.