Выскабливание при замершей беременности

К сожалению, иногда случается так, что эмбрион из матки приходится в экстренном порядке удалять, так как дальнейшее его пребывание внутри организма женщины может привести к печальным последствиям. Выскабливание при замершей беременности проводится, когда плод прекращает развиваться и его сердцебиение останавливается.

Как правило, плод прекращает свое развитие на ранних сроках беременности с 6 по 12 неделю. Этот период считается критичным, так как закладываются основные органы и системы эмбриона, а некоторые факторы внутренней и внешней среды могут негативно повлиять на этот тонкий процесс.

Удаление замершего эмбриона из матки

Как только факт замирания беременности установлен, женщина нуждается в проведении выскабливания или так называемой чистки. Мертвый эмбрион не может оставаться в организме женщины, так как это приводит к развитию сепсиса и угрозе жизни пациентки.

Чистка при замершей беременности проводится в условиях малой операционной родильного дома с соблюдением строгих правил асептики. Для этого пациентке вводится общий наркоз. Перед проведением данной процедуры женщина в экстренном порядке сдает необходимые анализы крови, мазки и анализ мочи. При наличии серьезных противопоказаний оперативное вмешательство категорически противопоказано. К таким состояниям относятся: венерические заболевания, острые воспалительные процессы органов малого таза, сахарный диабет, острые респираторные инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела, плохая свертываемость крови.

Если чистка противопоказана, то в этом случае женщине дают принять один из абортивных препаратов (Мифепристон, Мифегин и прочие) под контролем гинеколога или устанавливают стимулирующую капельницу с окситоцином. Доза лекарства определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от срока беременности и особенностей организма пациентки. В течение 6-12 часов у женщины усиливаются схваткообразные боли внизу живота, и происходит отторжение мертвого плода с его оболочками из матки. Весь этот период и следующие 2 суток женщина должна оставаться в условиях больницы под наблюдением специалистов, после чего ей проводится контрольное УЗИ и назначается противовоспалительная терапия.

Менструальный цикл после чистки

Сразу после выскабливания замершей беременности у женщины в течение 2-3 дней наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, которые постепенно становятся все бледнее и скуднее. Через 5-8 дней в норме выделения прекращаются. День выскабливания можно считать первым днем нового менструального цикла пациентки. Как правило, первые месячные должны начаться спустя 21-32 дня после вмешательства. В этот период женщина, если она уже возобновила сексуальные отношения, должна использовать средства контрацепции, так как восстановление полноценных месячных означает, что новая беременность также возможна.

Возможные осложнения: чего опасаться и на что обратить внимание?

В большинстве случаев пациентка после хирургического удаления замершего эмбриона из матки должна чувствовать себя нормально в физическом плане. Кроме необильных безболезненных кровянистых или сукровичных выделений из половых путей ее ничего не должно беспокоить.

Повышение температуры тела или схваткообразные боли внизу живота в первые несколько суток после процедуры выскабливания могут свидетельствовать о неполном удалении плодных оболочек из маточной полости или занесении инфекции во время вмешательства. Пациентке проводится УЗИ с целью контроля ее состояния, она сдает анализы крови и мочи, мазки. При необходимости ей выполняется еще одна чистка, после чего назначаются антибиотики.

Новая беременность: когда планировать?

Конечно, чистка замершей беременности всегда болезненно воспринимается женщинами, особенно теми, кто долго мечтал стать мамой, однако с планированием нового малыша придется подождать. Дело в том, что после прикрепления плодного яйца к слизистой оболочке матки у представительниц прекрасного пола происходит серьезная гормональная перестройка. Когда беременность резко прекращает свое развитие и эмбрион удаляют вместе с плодными оболочками, организму пациентки требуется время, чтобы восстановиться. Гинекологи рекомендуют дать организму передышку на ближайшие полгода, в этот период необходимо использовать контрацептивы. Кроме этого, для того чтобы трагедия больше не повторилась, важно понять, что спровоцировало остановку сердца у плода, поэтому пациентка нуждается во всестороннем обследовании и лечении при необходимости.

Сразу наступившая новая беременность, к сожалению, также прерывается или протекает тяжело – с постоянными угрозами выкидыша, гипертонусом матки, родами раньше времени.