1 2 3 4 5 6 7 8 9

последние новости

Опущение живота перед родами
Опущение живота перед родами
С каждым днем приближения родов, в организме женщи...

Читать дальше

Отхождение вод перед родами
Отхождение вод перед родами
Когда приближается предполагаемая дата родов, буду...

Читать дальше

Коричневые выделения перед родами
Коричневые выделения перед родами
Одним из самых обсуждаемых будущими мамочками приз...

Читать дальше

важно знать

Что можно есть после родов
Мы не откроем вам секрет, если скажем, что от того, что употребляет в пищу новои...

Выделения после кесарева
Матка женщины после родов еще какое-то время остается растянутой, а ее внутрення...

Запор после родов: причины и лечение
Женщина на протяжении всей беременности сталкивается с различными проблемами, та...

Сколько у Вас детей?







  

Разрывы в родах и их профилактика

Разрывы в родах и их профилактика

Родовые пути женщины при появлении ребенка на свет подвергаются значительному растяжению. В результате возникают повреждения мягких тканей в виде трещин, ссадин или глубоких ран. Как образуются разрывы при родах и можно ли избежать их появления?

Причины разрывов во время родов

Разрывы промежности, вульвы и шейки матки происходят в конце первого и начале второго период родов. Чаще всего повреждения мягких тканей встречаются у первородящих. Разрывы могут быть самой различной локализации и интенсивности, от незначительных трещин до глубоких повреждений кожи и подлежащих тканей. Серьезные травмы сопровождаются кровотечением.

Факторы, повышающие риск разрывов в родах:

  • ригидность (плохая растяжимость тканей) у женщин старше 30 лет;
  • воспалительные заболевания половых путей;
  • крупный плод;
  • узкий таз;
  • стремительное течение родов;
  • слабость родовой деятельности;
  • неправильное поведение роженицы.

Разрыв или разрез?

Травме мягких тканей предшествуют определенные признаки. Об угрозе разрыва промежности говорит значительное выпячивание ее вперед, отечность, бледность и цианоз кожи. Если в этот момент не предпринять никаких мер, на коже появятся трещины, переходящие в разрывы. Что может сделать доктор в такой ситуации?

При угрозе разрыва промежности врач делает ее боковой (эпизиотомия) или срединный (перинеотомия) разрез. Эпизиотомия применяется у большинства рожениц как наиболее щадящий метод. Перинеотомия используется реже, поскольку после этой операции заживление тканей идет гораздо медленнее. Разрез промежности по средней линии обычно применяется при преждевременных родах.

Эпизиотомия – это не прихоть врача, а необходимость. Ровные края резаной раны срастаются гораздо лучше, чем хаотичные разрывы мягких тканей. Именно поэтому врачи предпочитают сделать разрез, чем ждать, пока промежность сама разорвется. Разрез проводится и в случае выраженной гипоксии плода, чтобы уменьшить длительность второго периода родов и сократить пребывание ребенка в условиях нехватки кислорода. При преждевременных родах перинеотомия призвана защитить хрупкие кости малыша от серьезных травм при прохождении родовых путей.

Рассечение промежности проводится специальным инструментом. Доктор рассекает кожу и мягкие ткани на глубину 2-3 см в момент максимального их натяжения. Обезболивание не проводится. Манипуляция делается экстренно, и любой анестетик просто не успеет подействовать. В момент разреза боль не воспринимается женщиной на фоне потуг, поэтому анестезия здесь просто не имеет смысла.

Лечение разрывов в родах

После рождения ребенка и отхождения последа доктор осматривает мягкие ткани женщины. При разрывах шейки матки проводится их ушивание рассасывающимися нитями. Такие нити не нужно снимать – они исчезнут сами собой спустя 2 недели.
Разрывы влагалища и вульвы ушиваются под местной анестезией. Для ушивания также используются рассасывающиеся нити. При повреждении промежности может потребоваться местная или общая анестезия. Швы используются рассасывающиеся или съемные. В последнем случае швы снимают на 5-7 день после родов.

В послеродовом периоде швы промежности и вульвы обрабатываются раствором антисептика ежедневно. При серьезных травмах доктор может назначить антибактериальную терапию.

Роды без разрывов: миф или реальность?

Можно ли избежать разрывов и разреза промежности в родах? Многое определяется настроем рожающей женщины. От действий роженицы во втором периоде родов зависит, возникнут ли у нее повреждения мягких тканей. Во время потуг нужно выполнять все распоряжения акушерки. Опытная медсестра скажет, в какой момент нужно тужиться, а когда следует дышать и не предпринимать никаких других действий. При согласованной работе роженицы и медицинского персонала роды могут пройти без единого разрыва.

Что еще поможет избежать разрывов?

  1. Употребление растительного масла на протяжении всей беременности (по 1 ст. л. в день) для повышения эластичности тканей.
  2. Занятия йогой или гимнастикой для беременных с той же целью.
  3. Массаж промежности в третьем триместре беременности (с использованием растительного масла).
  4. Интимная гимнастика (упражнения Кегеля).
  5. Правильная техника дыхания в родах.
  6. Своевременное лечение воспалительных заболеваний половой сферы.
  7. Бережное ведение родов.


ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится1

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Разрывы в родах и их профилактика Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Разрывы в родах и их профилактикаСтатьи по теме


Возврат к списку

наверх

0
Tatyanka27
По собственному опыту знаю, что массаж с маслом очень полезен, я делала во время второй беременности. Еще пила "женскую" траву манжетку, она помогает и к родам подготовиться, и эластичность тканей повышает, и восстановительный период быстрее проходит. Мне ее врач посоветовал. Как результат - родила второго ребенка без разрывов, лишь немного треснул старый шов (когда рожала первого, разрывы были очень большие). И еще, очень важно слушать акушерку, делать все в точности, даже через "не могу". Наверное, осознание всего этого у меня лишь ко вторым родам пришло, поэтому и удалось избежать последствий.
0
Avrora
Эластичность тканей промежности - это, конечно, важный фактор, но тактика ведения родов влияет на разрывы гораздо больше. Я даже не знаю, насколько много сейчас именно разрывов, когда у врачей и акушерок всегда установка: "чтоб не было разрывов, лучше заранее сделать надрез". Сестра (а она у меня акушер-гинеколог) рассказывает, что раньше было принято, чтобы акушерка растягивала промежность в родах для профилактики разрывов. Разрывов было очень мало. Сейчас же то на живот надавят, то сами резанут, никто особо промежность не сохраняет. И да, разрывы - это не самое страшное, что может в родах случиться, но рубец от шва затягивается соединительной тканью, а не мышечной, значит, он заведомо не эластичен и может помешать нормально родить следующего ребенка. Так что лучший способ избежать разрывов - индивидуальная договоренность с врачом и акушеркой о ведении родов.
0
Руслана Безверхая
При послеродовом восстановлении я использовала Цикатридину. По рекомендации Мищенко И. Н. в МЦ О. Колибабы. Очень мучило долгое затягивание швов, так уже надоела эта боль и неприятные ощущения. После нескольких дней приема все потихоньку начало приходить в норму, сейчас я уже в полном порядке.

Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте