1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Мамин малыш: психология отношений до года
Первый год жизни малыша - это период, который определяет дальнейшее физическое и...

Дети и компьютерные игры
Уже давно компьютерные игры стали частью жизни детей и взрослых. Какое же влияни...

Как справиться с капризами ребёнка
Если сталкиваться с детскими капризами ежедневно, то очень трудно сдерживать себ...

Сколько у Вас детей?







  

Трахеит у детей

Трахеит у детей

Трахеитом называют воспаление слизистой трахеи, которое может возникать в результате воздействия инфекционных и неинфекционных факторов. При появлении симптомов трахеита у детей лечение должно проводиться только по назначению врача – во избежание развития осложнений и неправильной диагностики заболевания.

Причины

Трахеит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Причинами развития инфекционного трахеита являются:

   • вирусы;
   • бактерии;
   • внутриклеточные возбудители (атипичные) – микоплазмы и хламидии;
   • реже – грибы.

При неинфекционном трахеите слизистая оболочка повреждается под влиянием таких факторов как:

   • аллергены;
   • вдыхание раздражающих веществ (средства бытовой химии, табачный дым и т.д.);
   • термический ожог (горячим паром).

Трахеит у детей чаще протекает не изолированно, а в сочетании с воспалением других отделов дыхательных путей (глотки – фаринготрахеит, гортани – ларинготрахеит, бронхов – трахеобронхит).

Симптомы

Ведущим симптомом трахеита является кашель. Он имеет некоторые характерные признаки:

  • сухой (без выделения мокроты), в случае присоединения бронхита может становиться влажным;
  • грубый, сиплый, при ларинготрахеите – «лающий» (отрывистый, грубый, напоминающий лай собаки);
  • надсадный, мучительный, приступообразный – ребенок «заходится» в кашле, иногда до рвоты;
  • болезненный – дети жалуются на боли в горле при кашле.

Другие симптомы трахеита непостоянны и зависят от его вида:

  1. При остром инфекционном трахеите возможны симптомы интоксикации, чаще умеренно выраженные – повышение температуры до субфебрильных цифр (в пределах 37,5°C), слабость, неинтенсивная головная боль, снижение аппетита. Также могут отмечаться насморк, боли и першение в горле.
  2. При хроническом трахеите, возникающем в результате отсутствия лечения или неправильного лечения острого, кашель беспокоит ребенка периодически – у него в течение года и более возникают приступы сухого кашля на фоне полного здоровья (вне инфекционного заболевания). Приступы кашля провоцируются вдыханием холодного или горячего воздуха, дыма от костра, резкими запахами и т.д.
  3. При аллергическом трахеите в качестве аллергенов может выступать пыльца растений, шерсть или частицы кожи домашних животных, перо и др. Он имеет волнообразное течение, обостряясь после контакта с аллергеном (в сезон цветения причинно-значимого растения, пребывания рядом с животными и т.д.).

Диагностика

Диагностировать трахеит у детей должен врач. Если ваш ребенок кашляет, обратитесь к педиатру; если кашель появился на фоне высокой температуры – вызовите врача на дом. Только после тщательного опроса и осмотра с выслушиванием легких можно подтвердить диагноз именно трахеита.

От начинающегося бронхита, который тоже сопровождается сухим кашлем, трахеит можно отличить по следующим признакам:

  • выраженное першение, боли при кашле в гортани и горле;
  • отсутствие хрипов и жесткого дыхания при аускультации (выслушивании) легких.

Общий анализ крови и мочи показаны при повышенной температуре тела и в случае затяжного течения трахеита. Рентгенография легких не проводится, хотя она и может потребоваться в дальнейшем для исключения пневмонии (при выраженной интоксикации, длительном кашле).

Лечение

Основное направление в лечении трахеита – правильный выбор средств, которые помогут смягчить слизистую трахеи, снять воспаление и подавить кашель или перевести его во влажный. Другие средства используются по показаниям.

Медикаментозное лечение кашля

При мучительном, приступообразном сухом каше рекомендуются противокашлевые препараты на основе бутамирата (Коделак Нео или Синекод – с 2 месяцев в форме капель для приема внутрь, с 3 лет в форме сиропа). Он действует на центральном уровне, подавляя кашлевой центр, и непосредственно на слизистую трахеи (умеренный противовоспалительный эффект, уменьшение раздражения). Можно применять комбинации бутамирата с разжижающим мокроту гвайфенезином (Стоптуссин – в каплях для приема внутрь с 6 месяцев).

Когда кашель приобретает склонность к переходу во влажный, но мокрота не отделяется или откашливается очень тяжело, рекомендуются муколитические препараты (разжижающие мокроту и улучшающие ее выведение):

  • Гвайфенезин (Колдрекс бронхо, Туссин – в сиропе, детям с 2 лет);
  • Карбоцистеин (Флюдитек – сироп с 2 лет, Бронхобос – сироп 2,5 % с 3 лет).

И при сухом, и при влажном кашле с трудноотделяемой мокротой на фоне трахеита можно применять также Эреспал (в сиропе – с 2 лет), оказывающий противовоспалительное действие, и Стодаль (гомеопатический препарат, разрешен с рождения).

Растительные препараты и амброксол при трахеите не показаны, так как их механизм действия не направлен на борьбу с воспалением в трахее.

В случае аллергического трахеита назначаются антигистаминные препараты (Зиртек – капли для приема внутрь с 6 месяцев или др.), топические глюкокортикостероиды (Пульмикорт через небулайзер), по возможности исключается контакт с аллергенами.

Немедикаментозное лечение кашля

  1. Ингаляции. Для увлажнения и смягчения слизистой оболочки трахеи рекомендуются ингаляции с физиологическим раствором через небулайзер (по 2 мл 2–3 раза в день) или ультразвуковой ингалятор. Если у ребенка нет аллергии на травы, можно делать ингаляции и с ними (через ультразвуковой ингалятор, но не через небулайзер). Ингаляции с содой и паровые ингаляции не рекомендуются, так как они еще больше сушат и раздражают слизистую, вызывая усиление кашля. Эфирные масла для ингаляций (через ультразвуковой прибор) использовать можно, но только не в случае аллергического трахеита и детям старше 5 лет (в младшем возрасте высок риск возникновения аллергической реакции вплоть до удушья).
  2. Отвлекающие процедуры. Приступообразный кашель можно уменьшить или купировать, проводя отвлекающие процедуры, из которых детям рекомендованы горячие ванночки (ручки и ножки ребенка погружают в терпимо горячую воду на 5–10 минут), при условии нормальной температуры тела.
  3. Согревающие процедуры. Для ускорения выздоровления и снятия воспаления вне лихорадочного периода врач может порекомендовать тепловые процедуры на грудную клетку: спереди (над областью трахеи) и сзади (между лопатками) – озокерит, парафиновые аппликации, прогревание солью или гречневой крупой и другими веществами, способными долго удерживать температуру. Необходимо следить, чтобы компресс (аппликация) не привел к ожогу. У детей сейчас не применяются горчичники и горчица для ножных ванн, так как они способны спровоцировать аллергическую реакцию, приступ кашля или удушье.

При кашле обязательно нужно допаивать ребенка – теплой кипяченой водой, теплым молоком, подогретой минеральной негазированной водой, компотами. Дополнительная жидкость смягчает слизистую, разжижает ее секрет, способствует снятию интоксикации. Важными мерами являются также проветривание помещения, ограждение ребенка от провоцирующих кашель факторов (табачного дыма, средств бытовой химии и др.).

Другие методы лечения

При трахеите предположительно вирусной природы врач может назначить противовирусные препараты (Виферон, Генферон Лайт, Гриппферон или др.). Антибиотики при трахеите не показаны! Их назначение оправдано только в отдельных, исключительных случаях (при подозрении на атипичную природу трахеита, переходе его в тяжелые формы бронхита с выраженной интоксикацией, у детей с тяжелой сопутствующей патологией).

Для облегчения болей в горле и снятия першения можно применять таблетки для рассасывания (Стрепсилс – с 5 лет, Фарингосепт или Лизобакт – с 3–4 лет). Малышам разрешается отвар ромашки – по 1 ч.л. после еды (при отсутствии аллергии).

При кашле у ребенка обязательно нужно обращаться к врачу. Несвоевременное, неадекватное лечение трахеита может привести к переходу его в хроническую форму или «спусканию» инфекции на бронхи.



ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится0

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Трахеит у детей Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Возврат к списку

наверх

Детские болезниСтатьи по теме: Детские болезни


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте