Токсоплазмоз при беременности

В период вынашивания ребенка очень важно, чтобы женщина была здоровой, так как перенесенные в это время инфекции могут приводить к плачевным последствиям. Одним из наиболее опасных заболеваний является токсоплазмоз при беременности.

Пути передачи инфекции

Главным источником токсоплазмоза являются кошачьи фекалии. Ооцисты токсоплазм могут размножаться только в клетках, выстилающих кишечник животного. Инфицирование человека происходит при тесном контакте с котом или при уборке его туалета, после чего хозяин не вымыл руки или сделал это недостаточно тщательно. Кроме этого, токсоплазмы могут попадать в человеческий организм при употреблении плохо прожаренного мяса больного животного или во время снятия пробы «на соль» сырого фарша. Для обычного человека заражение данным заболеванием практически не представляет угрозы, более того, многие люди долгое время живут и даже не догадываются о том, что они инфицированы.

Токсоплазмоз у беременных женщин

Для беременных женщин токсоплазмоз представляет серьезную угрозу, так как заболевание может привести к врожденным уродствам и аномалиям у плода или рождению мертвого ребенка. Конечно, не всегда выявление данной патологии у будущих мам является приговором, все зависит от того, когда именно токсоплазмы попали в женский организм.

Если заражение произошло в первом триместре беременности, когда плацента еще не может функционировать полноценно, и мало проницаема для инфекционных агентов, возбудители не могут попадать к эмбриону, то риски минимальны. В подобной ситуации за женщиной устанавливается контроль до родов, а после них – контроль инфекциониста за малышом до 1 года.

Во втором триместре плацента сформирована полностью, и возбудители инфекции хорошо проникают через нее к плоду. Вероятность развития врожденного токсоплазмоза составляет порядка 25% - риск не сильно большой, но все же присутствует. Если заражение плода произошло, то ооцисты будут размножаться и скапливаться в головном мозге будущего ребенка, вызывая его поражение и угнетение функций слуха и зрения. Конечно, иммунитет матери будет бороться с инфекцией и в какой-то мере преодолеет возбудителя, но к тому моменту часть клеток мозга плода будет уже безвозвратно разрушена. Самыми распространенными последствиями врожденного заболевания являются слепота, глухота, задержка развития и эпилепсия у новорожденного.

В третьем триместре беременности при попадании возбудителя токсоплазмоза в организм матери вероятность инфицирования плода более 50%, но к этому моменту иммунная система ребенка уже более устойчива к пагубному воздействию токсоплазм. Ребенок может родиться без каких-либо признаков заболевания, являясь его носителем. В таких ситуациях патология может впервые проявиться клинически спустя месяцы или даже годы жизни малыша, поэтому сразу после рождения ребенка устанавливают на учет к инфекционисту.

Как проявляется заболевание?

Коварность токсоплазмоза заключается в том, что заболевание долгое время может не давать о себе знать или его клинические симптомы выражаются настолько незначительно, что зачастую пациент просто не обращает на них внимания. Кроме этого, степень выраженности клинической картины во многом зависит от того, какой орган наиболее поражен. Медики выделяют следующие общие проявления инфекции:

• Увеличение шейных лимфатических узлов;
• Слабость и жалобы на головные боли;
• Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (не более 37,5);
• Нарушение зрения;
• Слабость мышечного тонуса, быстрая утомляемость;
• Незначительное увеличение печени или селезенки;
• Частые вирусные инфекции на фоне ослабленного иммунитета.

Диагностика патологии

При постановке на учет по беременности женщине в обязательном порядке предстоит сдать анализы на ТОРЧ-инфекции (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз и краснуха). Серологические исследования крови являются главными способами диагностики токсоплазмоза, среди которых наиболее информативными являются метод ИФА (иммуноферментный анализ) и реакция непрямой иммунофлуоресценции. Последний метод чувствителен к возбудителям заболевания уже с первых недель инфицирования. Благодаря методу ИФА можно не только определить, произошло ли заражение, но и выявить точную форму токсоплазмоза.

Что делать?

Если вам во время беременности диагностировали токсоплазмоз, не стоит паниковать, так как не всегда этот диагноз является показанием для аборта. Оценить реальную угрозу помогут анализы и ультразвуковое исследование плода.

Лечить токсоплазмоз у беременных или нет – до сих пор является темой для дискуссий у врачей, так как если поражение плода уже произошло, то назначение будущей маме антибиотиков будет бесполезным, более того, воздействие лекарств внесен свою негативную лепту на дальнейшее течение беременности. Женщине остается только ждать и надеяться на лучшее, во всяком случае, последующему ее малышу токсоплазмоз будет уже нестрашен, благодаря приобретенному иммунитету от матери.

Для того чтобы избежать заражения токсоплазмозом, беременная женщина должна придерживаться следующих рекомендаций:

• Вынашивая малыша, не следует контактировать с кошкой, особенно если вы не уверены в ее абсолютном здоровье;
• Уборку кошачьего туалета поручить кому-нибудь из членов семьи;
• Не пробовать «на соль» сырой фарш;
• Употреблять в пищу только хорошо прожаренное мясо и тщательно вымытые овощи и фрукты;
• При работе в огороде или саду всегда пользоваться перчатками, а после окончания работ – тщательно мыть руки с мылом.

Конечно, любую беременность лучше планировать заранее, перед этим сдавая все анализы. Таким образом, при выявлении токсоплазмоза в период планирования у женщины будет возможность пролечиться без риска для здоровья будущего ребенка.