Норма СОЭ при беременности

Организм женщины реагирует на беременность изменением многих физиологических параметров, в том числе биохимических показателей крови. Иногда отклонения от обычной нормы свидетельствуют о наличии патологии, но чаще всего это явления адаптации, цель которых - обеспечить наилучшие условия для развития ребенка в утробе. Примером таких изменений может служить повышение СОЭ при беременности.

СОЭ расшифровывается как "скорость оседания эритроцитов". Эти безъядерные дисковидные клетки крови диаметром 7 – 10 мкм служат переносчиками кислорода. Ежедневно наш костный мозг на каждый килограмм веса тела вырабатывает 3 биллиона эритроцитов. Они живут около 4 месяцев, после чего заменяются новыми.

Как определяют СОЭ

Эритроциты обладают способностью "склеиваться" с белками и антителами, которые образуются в организме при воспалительном процессе. Образовавшиеся агрегаты обладают большей плотностью, чем плазма крови. Для определения СОЭ образец крови помещается в узкий сосуд, и через час замеряется высота столбика отстоявшейся плазмы. Чем сильнее реакция организма на "нарушителя", тем крупнее белково-эритроцитный агрегат, и тем быстрее он будет оседать на дно сосуда под действием гравитации.

Существует два метода выполнения этого анализа. По принятому в постсоветских странах методу Панченкова кровью заполняется градуированный капилляр диаметром 1 мм. Международным эталонным методом считается определение СОЭ по Вестергрену, где кровь отстаивается в цилиндрической трубке-пробирке. Считается, что при повышенном СОЭ метод Вестергрена дает более точные результаты.

Нормы СОЭ при беременности

В период беременности этот показатель в плановом порядке определяют 4 раза. Нормальным для женщин считается СОЭ в пределах 15 мм/час, у беременных он, как правило, превышается почти в три раза. СОЭ начинает расти примерно с конца первого триместра, когда у беременной женщины изменяется белковый состав крови. Во втором триместре считается нормальным СОЭ до 25 мм/час, в третьем – 40 – 45 мм/час.

Однако не следует переживать, если ваши анализы показали другие результаты: СОЭ при беременности может и оставаться неизменным, и даже падать. Это отнюдь не всегда признак неблагополучия – просто ваш организм так устроен. И еще: на результат анализа могут влиять многие внешние факторы, вплоть до температуры в помещении, где его проводят. Поэтому в случае слишком высокого или слишком низкого СОЭ анализ крови обычно делают повторно.

Заболевания, которые вызывают изменение СОЭ

Скорость оседания эритроцитов могут увеличить:

• ревматологические заболевания;
• воспалительные заболевания дыхательных путей, кишечника, мочеполовых органов;
• инфекционные заболевания;
• травмы или постоперационные состояния;
• поражения почек или печени (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• диабет;
• повышение уровня холестерина.

Причиной снижения СОЭ может быть изменение структуры эритроцитов (заболевание называется сфероцитоз) или нарушение нормального соотношения клеточных элементов крови. Последний признак характерен для многих заболеваний крови. Низкое СОЭ может быть и вашей индивидуальной нормой, если вы - "радикальный" вегетарианец, и совсем не употребляете пищи животного происхождения.

Что делать, если СОЭ не соответствует норме

Само по себе высокое или низкое СОЭ болезнью не является, а считается лишь возможным признаком воспалительного процесса. При обнаружении значительно повышенного или пониженного СОЭ при беременности обычно проводится дополнительное обследование для выяснения причины нарушения.

Если изменение СОЭ объясняется исключительно физиологической перестройкой организма во время беременности, коррекция не требуется. К обычной норме этот показатель возвращается через три месяца после родов. Если в результате обследования обнаружено, что на СОЕ повлияло какое-либо заболевание, то лечат это заболевание.