1 2 3 4 5 6 7 8 9

важно знать

Как не бояться родов
До рождения малыша осталось совсем немного времени и вам поскорее хочется стать ...

Как вызвать роды и ускорить рождение ребенка?
В норме роды наступают в срок от 38 до 42 недели беременности. Причём перенашива...

Пессарий акушерский
Когда во время очередного осмотра у гинеколога вам заявляют, что необходимо став...

Сколько у Вас детей?







  

Аппендицит при беременности

Аппендицит при беременности

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Во время беременности это заболевание встречается не так уж и редко. Острый аппендицит может возникать на любом сроке гестации, а также непосредственно в родах и в послеродовом периоде. Что делать при развитии аппендицита в интересном положении?

Аппендицит: причины и особенности течения

Причины возникновения аппендицита до сих пор точно не известны. Предполагается, что определённую роль играет характер питания. Так, в европейских странах, где преобладает мясная пища, воспаление аппендикса встречается чаще, чем в Юго-Восточной Азии, где основу рациона составляет рис. Многочисленные попытки выявить микроорганизм, ответственный за возникновение аппендицита, не увенчались успехом. Известно, что одного лишь попадания инфекционного агента в кишечник недостаточно; необходимы ещё определённые патологические изменения в организме человека.

Диагностика аппендицита у беременных

В ожидании малыша могут возникнуть боли внизу живота. В большинстве случаев эти неприятные ощущения связаны с патологией беременности, и тогда лечением женщины будет заниматься акушер-гинеколог. Но бывает и так, что боль в животе вызвана развитием воспалительного процесса, не связанного с беременностью, и тогда придётся обращаться за помощью уже к хирургу. Ситуация осложняется тем, что во время беременности не так-то просто отличить один признак от другого. Определение аппендицита у женщин в положении требует от врача применения всех его умений и навыков и использования современного и безопасного диагностического оборудования.

Острый аппендицит начинается с боли в животе без чёткой локализации. Часто этот симптом принимают за обычный дискомфорт, свойственный интересному положению. Далее боль усиливается и перемещается в правую подвздошную область (место ниже и правее пупка), что также может быть расценено как признак угрозы прерывания беременности. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе. Во второй половине беременности червеобразный отросток смещается вверх под давлением растущей матки. После 20 недель боли при аппендиците будут локализоваться в правом подреберье и усиливаться в положении лёжа на правом боку. При атипичном расположении аппендикса возможно распространение болевого синдрома в любую область живота.

Для аппендицита также характерны следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела до 38 °С;
  • вздутие живота;
  • жидкий стул (редко);
  • тахикардия (увеличение частоты пульса).

Обследование женщин с подозрением на аппендицит должно проводиться сразу двумя врачами: хирургом и гинекологом. Первый сумеет выставить правильный диагноз, второй определит возможные нарушения в состоянии плода. При необходимости назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и способствующие сохранению беременности.

В диагностике аппендицита не обойтись без дополнительных методов обследования. В анализе крови выявляются признаки воспаления. При ультразвуковом исследовании удается обнаружить воспаленный червеобразный отросток (в норме его на УЗИ не видно), а также скопление свободной жидкости в брюшной полости. После обследования решается вопрос об удалении аппендикса.

Терапия аппендицита во время беременности

Хирургическое лечение – единственный метод сохранить жизнь и здоровье будущей мамы. Независимо от срока беременности выполняется аппендэктомия (удаление червеобразного отростка). При наличии технической возможности операция проводится с использованием эндоскопического оборудования, и тогда вместо обычного разреза делается несколько небольших проколов. Через образовавшиеся отверстия вводится специальный инструмент, которым и выполняются все необходимые манипуляции. После операции женщина находится под наблюдением хирурга и гинеколога.

Вопрос об экстренном родоразрешении стоит в том случае, если заболевание осложнилось перитонитом (воспалением брюшины). При этом проводится операция кесарево сечение, а после нее – аппендэктомия. При типичном течении аппендицита без осложнений роды проходят в положенный срок.

Важно знать, что перенесённый аппендицит может спровоцировать прерывание беременности на любом сроке. После выписки из хирургического стационара женщина попадает под наблюдение гинеколога. При выявлении гипертонуса матки или признаков внутриутробной гипоксии плода (по данным УЗИ и допплерографии) назначаются препараты для сохранения беременности и улучшения маточно-плацентарного кровотока. До самых родов следует внимательно контролировать своё состояние и при возникновении каких-либо жалоб немедленно обращаться к лечащему врачу.

Роды, произошедшие в ближайшие недели после операции, часто осложняются аномалиями родовой деятельности и развитием кровотечений. В связи с этим роды после аппендэктомии ведут особенно бережно. Состояние малыша внимательно контролируется от появления первых схваток до момента рождения.

Аппендицит – это заболевание, которое случается один раз в жизни. Даже если воспаление аппендикса пришлось на период беременности, не стоит отчаиваться. Уровень развития современной медицины позволяет провести операцию по удалению червеобразного отростка с минимальными рисками для беременной женщины.



ВКонтакт Facebook Google Plus Одноклассники Twitter Livejournal Liveinternet Mail.Ru
Мне нравится0

Спасибо что посетили Клуб мам и прочитали нашу статью. Если данная статья Аппендицит при беременности Вам понравилась, поделитесь ею в соцсетях с друзьями и обсудите в интересном для вас сообществе клуба мам.

Возврат к списку

наверх

БеременностьСтатьи по теме: Беременность


Чтобы оставить комментарий, вам необходимо авторизоваться на сайте